УЗИ матки и придатков матки

Для чего гинеколог назначает УЗИ?

УЗИ нельзя назвать универсальным методом диагностики, и, тем не менее, уже с помощью одного этого обследования гинеколог может поставить диагноз. Гинеколог назначает УЗИ при следующих симптомах:

  • Нерегулярные месячные
  • Задержка месячных
  • Боли внизу живота
  • Маточное кровотечение (длительные месячные)
  • Бесплодие

При подозрении на следующие заболевания:

Как подготовиться к УЗИ?

Поинтересуйтесь у гинеколога, каким способом будет произведено УЗИ. Если УЗИ будут делать через живот, то за несколько часов до обследования вам нужно будет выпить как можно больше жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Если УЗИ будут делать через влагалище (трансвагинальное УЗИ), то перед обследованием не надо наполнять мочевой пузырь. Трансвагинальное УЗИ может доставить некоторый дискомфорт, так как датчик будет введен глубоко во влагалище. Проследите, чтобы перед обследованием УЗИст надел на датчик стерильный (новый) презерватив. Это гарантия того, что во время исследования не будет занесена инфекция.

Как расшифровать результаты УЗИ матки?

Получив результаты УЗИ, вы можете заинтересоваться, что именно написал врач. Мы узнаем, что означают основные термины, которые УЗИсты пишут в своих заключениях.

  • Положение матки. Тело матки находится в определенном положении в тазу. В норме тело матки наклонено кпереди, а сгиб между телом матки и шейкой матки образует угол. В заключении УЗИ такое положение может быть описано двумя латинскими словами: «anteversio» и «anteflexio».  Это обычное (нормальное) положение матки. Если в заключении УЗИ написано, что тело матки находится в положении «retroversio», «retroflexio» это означает, что матка отклонена кзади и имеется загиб матки кзади. Загиб матки кзади может говорить о некоторых заболеваниях, спайках в малом тазу и иногда может стать причиной бесплодия.
  • Размеры матки. На УЗИ можно определить 3 размера матки: поперечный размер, продольный размер и переднее-задний размер. Продольный размер (длина матки) в норме составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 70мм), поперечный размер (ширина матки) составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 60мм), а передне-задний размер (толщина матки) в норме 40-45 мм. Незначительные отклонения в размерах матки встречаются у многих женщин и не говорят о болезни. Тем не менее, слишком большие размеры матки могут говорить о миоме матки, аденомиозе, беременности.
  • М-эхо. Толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) определяется на УЗИ с помощью М-эхо. Толщина эндометрия зависит от дня менструального цикла: чем меньше дней осталось до следующих месячных, тем толще эндометрий. В первой половине менструального цикла М-эхо составляет от 0,3 до 1,0 см, во второй половине цикла толщина эндометрия продолжает расти, достигая 1,8-2,1 см за несколько дней до начала месячных. Если у вас уже наступила менопауза (климакс), то толщина эндометрия не должна превышать 0,5 см. Если толщина эндометрия слишком большая, это может говорить о гиперплазии эндометрия. В этом случае вам необходимо дополнительное обследование для того, чтоб исключить рак матки.
  • Структура миометрия. Миометрий - это мышечный, самый толстый слой матки. В норме его структура должна быть однородной. Неоднородная структура миометрия может говорить об аденомиозе. Но не надо пугаться раньше времени, так как для уточнения диагноза вам понадобится дополнительное обследование.

Миома матки на УЗИ

Миома матки это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не перерастает в рак матки. С помощью УЗИ гинеколог определяет расположение миомы и ее размеры.

При миоме размеры матки указываются в неделях беременности. Это не означает, что вы беременны, а говорит о том, что размеры вашей матки такие же, как размеры матки на определенном сроке беременности.

Размеры миомы матки могут быть различными в разные дни менструального цикла. Так, во второй половине цикла (особенно незадолго до месячных) миома немного увеличивается. Поэтому УЗИ при миоме матки лучше проходить сразу после месячных (на 5-7 день менструального цикла).

Расположение миомы матки может быть интрамуральным (в стенке матки), субмукозным (под внутренней оболочкой матки) и субсерозным (под внешней оболочкой матки).

На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная миоме матки.

Эндометриоз матки (аденомиоз) на УЗИ

Эндометриоз матки, или аденомиоз, это заболевание, при котором внутренний слой матки (эндометрий) начинает расти в мышечном слое матки.

При аденомиозе на УЗИ матки врач обнаруживает, что миометрий (мышечный слой матки) имеет неоднородную структуру с гетерогенными гипоэхогенными включениями. В «переводе на русский» это означает, что  в мышечном слое матки есть участки эндометрия, который образовал пузырьки (или кисты) в миометрии. Очень часто при аденомиозе матка увеличена в размере.

Беременность на УЗИ

УЗИ матки во время беременности является чрезвычайно важным этапом диагностики. Перечислим лишь несколько преимуществ УЗИ во время беременности:

  • Помогает определить срок беременности и размеры плода
  • Помогает уточнить расположение плода в матке
  • Помогает выявить внематочную беременность
  • Помогает проследить за развитием плода и вовремя выявить какие-либо отклонения
  • Помогает определить пол ребенка
  • Используеся при скрининге первого триместра беременности
  • Используется для проведения амниоцентеза

Внематочная беременность на УЗИ

При подозрении на внематочную беременность производится УЗИ через влагалище. Трансвагинальное УЗИ более точное, и позволяет выявить внематочную беременность на раннем сроке, когда еще не развились осложнения. УЗИ при внематочной беременности помогает определить срок беременности, размеры плода, а также уточнить, где он расположен.

Основные признаки внематочной беременности на УЗИ – это наличие уплотнений или неоднородных структур в маточной трубе. В позадиматочном пространстве может определяться скопление жидкости (крови).

Как расшифровать результаты УЗИ яичников?

На УЗИ яичников определяются размеры правого и левого яичника, а также наличие фолликулов и кист в яичнике. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 30х25х15 мм. Отклонение в несколько миллиметров не является признаком болезни, так как в течение менструального цикла один или оба  яичника могут немного увеличиваться.

Киста яичника на УЗИ

Киста яичника на УЗИ имеет вид округлого пузырька, размеры которого могут достигать нескольких сантиметров. С помощью УЗИ врач может не только определить размер кисты яичника, но и предположить ее тип (фолликулярная киста, киста желтого тела, дермоидная киста, цистаденома и так далее).

Поликистоз яичников на УЗИ

При поликистозе яичников их размеры значительно превышают норму, что заметно во время УЗИ. Увеличивается и объем яичника: если в норме объем яичника не превышает 7-8 см3 , то при поликистозе яичников он увеличивается до 10-12 см3 и более.  Другой признак поликистоза яичников - это утолщение капсулы яичника, а также наличие множества фолликулов в яичнике (обычно, более 12 фолликулов с диаметром от 2 до 9 мм).

Обсуждение статьи

Добрый день. Это нормальные результаты УЗИ.

Здравствуйте!3 недели назад была у гинеколога. УЗИ показало,что немного увеличена матка и яичники, врач,объяснила,что это нормально перед месячными и, что придут со дня на день. Прошло 3 недели,месячные так и не пришли.Что это может означать?спасибо

Добрый день. Задержка менструации может быть связана с самыми разными причинами. Если вы живете половой жизнью, то нельзя исключать беременность. Если беременность исключена, то возможно, имеются гинекологические заболевания. Обратитесь к гинекологу повторно.

Здравствуйте! Скажите, стоит ли беспокоиться из-за результатов УЗИ, сделанных на 6 д.ц.:
Матка отклонена кпереди. Размеры 51х39х44. Контуры ровные, чёткие. Особенности - миометрий пёстрый. Полость матки не деформирована, эндометрий однородный толщ. 14 мм.
Шейка матки без особ.
Правый яичник расположен правильно, размерами 26х14х13. Структура без особ. Левый яичник не виз-ся.
Дополнительные данные: трубы не лоцируются, свободной жидкости незначительное количество без взвеси.
Заключение: гиперплазия эндометрия, аденомиоз.
До этого месяц назад была у гинеколога - всё в норме. УЗИ делала не по назначению, для себя. Как быть?

Добрый день. Если в данный момент вас ничего не побеспокоит, но ничего предпринимать не нужно. Обнаруженные изменения могут иметь временный характер, и через 1-2 месяца могут полностью пройти.

Спасибо большое.

Доброго дня!Допоможіть,будь ласка,розшифрувати результати узд.Заключення попереднього узд
-функціональна кіста(жовтого тіла)за 27.11.2013р.Наступне узд на 5 день м.ц.У лівому яєчнику гіпоехогенне утворення з нерівним контуром та неоднорідною структурою 27.6*26.9*15.4 мм.В ділянці верхнього полюсу яїчника віалізується мілкокістозне утворення 20.0*16.8*18.2мм з однорідним рідинним вмістом.ЗАКЛЮЧЕННЯ:ознаки мультифолікулярних обох яєчників.Гіпоехогенного включення зліва.Параоваріального рідинного включення лівого яєчника.Скажіть що це означає?СПАСИБІ за відповідь.

Добрый день. Судя по результатам УЗИ, у вас имеется киста желтого тела в левом яичнике. Это не опасная киста, ее размеры не велики, поэтому есть шанс, что она рассосется самостоятельно в течение 2-3 месяцев.
Также УЗИ выявило нарушение структуры яичников, которое называется мультифолликулярные яичники. При этом заболевании у женщины могут наблюдаться нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием ребенка.
Обратитесь к гинекологу, так как вам может потребоваться курс гормонального лечения.

Добрый день. Помогите разобрать результаты УЗИ. УЗИ сделано на 52 день цикла. Тело матки 30Х20Х37мм, форма грушевидная,отклонена к переди вправо. Структура пещеристая неоднородная. Эндометрий 7 мм однородный.Правый яичник 33Х26 мм расположен близко к углу,с четкими ровными контурами, с анэхогенными включениями 6 мм, с линейными эхо+включениями 6 мм. с окружающей эхо+тканью.
Левый яичник - 39Х26 мм, расположен типично, с четкими ровными контурами, с анэхогенными включениями 6 мм, с линейными эхо+включениями 8 мм. с окружающей эхо+тканью.
Шейка матки 30Х22 мм, с четкими ровными контурами однородной структуры. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве не определяется.
Заключение - УЗИ признаки мелкокистозной дегенерации обоих яичников.
Врач поветовал вызывать мес. Дюфастоном, а потом в течении 3 мес. принимать ОК. Поможет ли такая терапия исправить ситуацию? В будущем планируем беременность. О себе могу сказать: 2011 год роды, выскабливания не было, цикл не регулярный 32-36 дней.

Добрый день. Судя по результатам УЗИ действительно имеется патологический процесс в яичниках. Прием ОК в течение нескольких месяцев может исправить ситуацию.

Спасибо за ответ.

Тогда подскажите еще. Можно ли ОК пить с 3 дня цикла вызванного Дюфастоном или стоит дождаться когда цикл придет без Дюфастона? Спасибо.
И еще Поможет ли Дюфастон без приема ОК, если пить его с 16 по 25 день цикла. (это мнение другого врача, у которого лежала на сохранении с пред. беременностью).

Добрый день. Начать прием ОК можно с 3 дня цикла, вызванного Дюфастоном. Дожидаться "своих" месячных не нужно.
Вторая схема лечения, предложенная другим врачом, также имеет право на существование. Я рекомендую вам выбрать то лечение, которое рекомендовал врач, занимающийся вашим лечением в данный момент.

Спасибо. Я параллельно наблюдаюсь у двух врачей, и эти 2 варианта предложены ими поле УЗИ.А по вашему какой вариант будет самым подходящим для меня? Планируем малыша в следующем году.

На мой взгляд, вариант с противозачаточными таблетками вам подойдет больше.

Здравствуйте! По помогите пжс расшифровать узи. Врач крайне не компетентен был, ничего не знаю, и ничего не скажу. Результаты узи такие: матка форма грушевидная,несколько расширина шейка матки до 0,30 см.
тело матки размерами: длина-5,24см, толщина 3,02 см, ширина 4,63 см.
толщина передней стенки матки 8,6 мм, задней 12,0 мм.
эндометрий толщиной 0,86 см, однородный, гиперэхогенное.
полость матки несколько расширина до 0.30 см.
правый яичник расположен в типичном месте , длина 3.61 см толщина 2.39 см ширина 2.98 см объем 13.49 см3 форма овальная (на снимке написанно фоликулы о.35 см объем 0.02 мл строение не однородное за счет фолликулов до 0.35 см в диаметре.
левый яичник расположен в типичном месте
длина 3.38 см толщина 2.29 см ширина 3.06 см объем 12.43 см3 форма овальная строение неоднородное за счет фолликулов до 0.61 см в диаметре. в позадиматочном пространстве жидкость не определяется.
заранее спасибо!
Да, и забыла написать 26ой день мц.

Добрый день. Мне очень сложно расценивать результаты УЗИ, не зная контекста ситуации. Уточните, по какому поводу вы делали УЗИ, что вас беспокоит, регулярные ли у вас месячные. Зная эту информацию, мне будет намного легче вам помочь.

Здравствуйте!
Объясните пожалуйста результаты узи:
Тело матки определяется, в обычном положении.
Границы четкие, контур ровный.
Фориа обычная, размеры обычные, длина 46мм, передне-задний 38мм, ширина 42мм.
Структура миометрия не изменениа.
Эндометрий толщиной 7мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена.
Эндометрий соответствует 1 фазе м.ц.
Полость матки не деформирована.
Шейка матки не деформирована 44х24х25, структура не изменена
Левый яичник - определяется, структура обычная, размеры: длина 27мм, толщина 24мм, ширина 26мм.
Правый яичник - определяется, структура обычная, размеры: длина 32мм, толщина 27мм, ширина 27мм, дополнение: содержит жидкое включение диаметром 18мм
Свободная жидкость не определяется.
Подскажите, что такое жидкое включение и нормальный ли анализ?

Добрый день. У вас нормальные результаты УЗИ. Жидкостное включение это фолликул. Наличие фолликула - это тоже совершенно нормально.

Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать. В сентябре пошла на узи первый раз, так как планируем ребенка,но не получается. Результаты следующие:(23 Д.Ц.)
Матка отклонена незначительно кзади, контур ровный четкий. Миометрий однородный. Эндометрий 10 мм, структура соотвестствует второй половине ОМЦ, полость матки пустая. Яичники обычной формы с четкими ровными контурами.
Размеры: левый -4,6*2,3 с фолликулом 20 мм, правый - 4,2*2,9 с фолликулом 25 мм. В позадиматочном пространстве определяется 4 мл. свободной жидкости.
Контроль ( 28 Д.Ц.)
В левом яичнике жидкостных образований не выявлено, а в правом фолликулярная киста 4,2*3,3 см.
Октябрь(12 Д.Ц.)
Формы матки 5*3,7*4,6. Матка отклонена кзади, контуры четкие ровные. Миометрий однородный. Эндометрий 5 мм.
Левый яичник 3*2,3 см, б/о (доминантного фоликула нет)
В правом яичнике киста 5,1*4,6(объем 60-70 мл). В малом тазу 10 мл свободной жидкости.
Заключение: эхо-признаки кисты справа.
Ноябрь (8 Д.Ц.)
Матка без особенностей. Левый яичник обычных размеров и структуры, без доминантного фоликула.
В области правого придатка отличается рост кисты до 6,5*6,7(объем 130-150 мл)
Заключение: эхо-признаки кисты в области правых придатков( в динамике увеличение размеров кисты)
Ноябрь (5 Д.Ц.)
Матка обычной формы, отклонена кзади. Размеры: длина - 5,2 см, ширина 5,5 см, перед/з - 4,2 см. Миометрий однородный, эндометрий соответствует дню цикла,толщина 4 мм. В области правого придатка отличается киста до 4,5 см. В левом яичнике округлое анэхогенное образование диаметром 2,4 см.
Заключение: эхо-признаки кисты правого придатка с положительной динамикой, киста левого яичника.
Как это все понять.Гинеколог в прошлом цикле прописала Дюфастон, после чего киста в правом яичнике уменьшилась. Только не пойму что это за образование в левом яичнике? Откуда оно могло взяться,если фоликул в нем нет уже 2 месяца. Узист у нас девушка без медицинского образования, может она что то не так смотрит? А возможности попасть к хорошему специалисту пока нет.
Ответьте пожалуйста. Заранее спасибо

Добрый день. Я не совсем понимаю, как УЗИ может производить человек без медицинского образования. Оценивать результаты УЗИ я могу только исходя из положения, что УЗИ было произведено адекватно.
Судя по всему, у вас была киста правого яичника, которая после назначенного лечения стала уменьшаться в размерах. Образование в левом яичнике, судя по описанию, это так же киста. К сожалению, не могу сказать, откуда появилась эта киста, так как доминантного фолликула в прошлом месяце не было. Тем не менее, нельзя исключать вариант, что киста появилась между УЗИ-обследованиями.
Ни на одном из представленных результатов УЗИ нет признаков того, что в эти месяцы у вас была овуляция. Вероятно, с этим и связаны трудности с зачатием. Я рекомендую вам проконсультироваться с врачом-эндокринологом, так как наиболее вероятной причиной отсутствия овуляции являются гормональные расстройства.

Сегодня гинеколог назначила мне пропить Ярину в течении трех месяцев. Потом снова на узи. Но мы будем в это время отсутствовать в городе, а пить лишний месяц не хочется. А можно ли пропить три месяца и пойти на узи к другому врачу, а потом бросить. На отмене сказала будем беременеть. Как вообще действует этот препарат? кам мне быть?

Добрый день. Да, этот вариант с Яриной вполне хорош в вашей ситуации. После 3 месяцев приема Ярины, на отмене, вероятность овуляции значительно возрастает. Этот эффект и называется эффектом отмены. Многим женщинам удалось забеременеть с помощью этого эффекта.
Вы можете пойти на УЗИ к другу врачу, но обязательно возьмите заключение УЗИста, чтобы показать своему лечащему врачу.

Спасибо большое за исчерпывающие ответы)))

Здравствуйте! помогите расшифровать узи. Сделала узи за 2-3 дня до месячных. У меня за неделю до месячных начинаются коричневые выделения и когда тужусь обильно идет кровь, а потом сразу прекращается, еще у меня было 8 беременностей первого родила в 9 месяцев, а последующие рождались по 28-35 недель, мальчик который родился в 35 недель выжил, а остальные рождались живыми и через несколько суток умирали. После первого ребенка я не могла доносить ребенка, после 7-ми месяцев начинались схватки.

Матка с четкимим контурами.
Утолщенными стенками. Двурогая матка
Размер матки: длина-8,0 Передне-задний размер-3,8 Ширина-5,7
Полость матки не деформирована
Структура эндометрия неоднородная "м" эхо 0,6
Эхо структура миометрия однородная
эндометридные очаги "нет"
Шейка матки -3,8 1,9. Наботовые кисты
Правый яичник 3,8х1,9
Левый яичник 3,8х1,9
Заключение: фоликул 0,6х0,5 двурогая матка эндоцервицит

Добрый день. У вас имеется аномалия строения матки, что может являться причиной преждевременных родов. Также было выявлено воспаление канала шейки матки. Вам необходимо обратиться к гинекологу с результатами УЗИ.

Добрый день! Помогите пожалуйста. До похода к гинекологу неделя, а вот результат узи
дмц 16.
Тело матки в правильном положении
форма матки округлая
размеры 48/38/36
Контуры тела матки четкие
полость матки линейная
эндометрий 11мм,однородной структуры
Шейка матки контур четкий,ровный структура однородная
цервикальный канал сомкнут
эндоцервикс 7мм однородный
структура стенок матки однородная
яичники расположены возле боковых стенок матки
правый яичник контур четкий ровный, размер 42/24/47 объем 24.4 см куб
строма не однородная, эхогенная,, доминантный фоликул не визуализ.
с оруглым ангкогенным(не уверена что слово так пишется, написано не разборчиво) образованием с четкими ровными контурами 22/16мм
левый яичник контур четкий ровный, размер 32/17/36 объем 9,17 см куб. Подтянут к матке, образования не визуализируются
заключение выявлена свободная жидкость в малом тазу в умеренном количестве. Я так понимаю с правым яичником не очень хорошо? А жидкость в малом тазу это норма или отклонение? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день. Судя по результатам УЗИ, у вас имеется киста правого яичника. Судя по описанию этой кисты (анэхогенное округлое образование с четкими контурами), это фолликулярная киста яичника. Размеры ее не велики, и эта киста не опасна. Более подробно о кистах яичника (в том числе, фолликулярных), вы можете почитать тут: Какими бывают кисты яичников?
Жидкость в малом тазу может быть связана с этой кистой.

Здравствуйте! помогите расшифровать узи. врач узи сказала, что ничего страшного нет, только требуется выскабливание, а мне страшно как-то. вот данные моего узи.
тело матки: определяется.
положение: Anteflexio.
длина тела: 64 мм, толщина: 53 мм, ширина: 67 мм.
строение миометрия: не изменено, однородное.
эндометрий не деформирован.
толщина функционального слоя эндометрия до 30 мм (эхогенность повышена)
строение эндометрия изменено.
контуры эндометрия: четкие.
шейка матки: обычной формы.
строение шейки не изменено.
цервикальный канал не расширен.
правый яичник: визуализируется, не увеличен. форма: нормальная. длина: 23 мм, ширина: 20 мм, объём: 7,0 см3. строение не изменено.
левый яичник: визуализируется, не увеличен. форма: нормальная. длина: 26 мм, толщина 14 мм, ширина 33 мм, объем 6,3 см3. строение не изменено.
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. Заключение: эхо- признаки гиперпластического процесса эндометрия.
что это за процесс? и могу ли я в будущем иметь детей?

Добрый день. Чтобы уточнить характер этого процесса, вам действительно нужно пройти процедуру выскабливания. Материал, полученный в результате выскабливания, затем будет направлен на гистологическое исследование, которое и покажет, есть ли повод для волнения. Без результатов гистологического исследования я не могу ответить на ваш вопрос, касательно возможности иметь детей в будущем.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос