Скрининг первого триместра: результаты, расчет риска

Скрининговые обследования помогают выявить риск хромосомных заболеваний у ребенка еще до его рождения. В первом триместре беременности проводят УЗИ и биохимический анализ крови на ХГЧ и РАРР-А. Изменения этих показателей могут указывать на повышенный риск синдрома Дауна у будущего ребенка. Посмотрим, что означают результаты этих анализов.

На каком сроке?

Скрининг 1 триместра делают на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней (срок рассчитывают от первого дня последней менструации).

Признаки синдрома Дауна на УЗИ

Если у ребенка есть синдром Дауна, то уже на сроке 11-13 недель УЗИст может обнаружить признаки этого заболевания. Есть несколько признаков, которые указывают на повышенный риск синдрома Дауна у ребенка, но наиболее важным является показатель, который называется Толщина Воротникового Пространства (ТВП).

Толщина воротникового пространства (ТВП) имеет синонимы: толщина шейной складки, шейная складка, воротниковое пространство, шейная прозрачность и др. Но все эти термины обозначают одно и то же.

Попробуем разобраться, что это значит. На картинке снизу вы можете увидеть снимок, полученный во время измерения ТВП. Стрелочками на картинке показана сама шейная складка, которая и подлежит измерению. Замечено, что если шейная складка у ребенка толще 3 мм, то риск синдрома Дауна у ребенка повышен.

УЗИ ТВП

Для того чтобы данные УЗИ были действительно правильными, нужно соблюдать несколько условий:

  • УЗИ первого триместра производится не раньше 11 недели беременности (от первого дня последней менструации) и не позднее 13 недель и 6 дней.
  • Копчико-теменной размер (КТР) должен быть не менее 45 мм.
  • Если положение ребенка в матке не позволяет адекватно оценить ТВП, то врач попросит вас подвигаться, покашлять, либо легонько постучать по животу – для того, чтобы ребенок изменил положение. Либо врач может посоветовать прийти на УЗИ чуть позже.
  • Измерение ТВП может проводиться с помощью УЗИ через кожу живота, либо через влагалище (это зависит от положения ребенка).

Хоть толщина воротникового пространства является наиболее важным параметром в оценке риска синдрома Дауна, врач также учитывает другие возможные признаки отклонений у плода:

  • Носовая косточка в норме определяется у здорового плода уже после 11 недели, однако отсутствует примерно в 60-70% случаев, если у ребенка есть синдром Дауна. Тем не менее, у 2% здоровых детей носовая кость может не определяться на УЗИ.
  • Кровоток в венозном (аранциевом) протоке должен иметь определенный вид, считающийся нормой. У 80% детей с синдромом Дауна нарушен кровоток в аранциевом протоке. Тем не менее, у 5% здоровых детей также могут обнаружиться такие отклонения.
  • Уменьшение размеров верхнечелюстной кости может указывать на повышенный риск синдрома Дауна.
  • Увеличение размеров мочевого пузыря встречается у детей с синдромом Дауна. Если мочевой пузырь не виден на УЗИ в 11 недель, то это не страшно (такое бывает у 20% беременных на этом сроке). Но если мочевой пузырь не заметен, то врач может посоветовать вам прийти на повторное УЗИ через неделю. На сроке 12 недель у всех здоровых плодов мочевой пузырь становится заметен.
  • Частое сердцебиение (тахикардия) у плода также может говорить о повышенном риске синдрома Дауна.
  • Наличие только одной пупочной артерии (вместо двух в норме) повышает риск не только синдрома Дауна, но и других хромосомных заболеваний (синдром Эдвардса и др.)

Норма ХГЧ и свободной β-субъединицы ХГЧ (β-ХГЧ)

ХГЧ и свободная β (бета)-субъединица ХГЧ – это два разных показателя, каждый из которых может использоваться  в качестве скрининга на синдром Дауна и другие заболевания. Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для ХГЧ в зависимости от срока беременности в неделях можно посмотреть тут.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

  • 9 недель: 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 10 недель: 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 11 недель: 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 12 недель: 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 13 недель: 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Что, если ХГЧ не в норме?

Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.

Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

  • 8-9 недель: 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 9-10 недель: 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 10-11 недель: 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 11-12 недель: 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 12-13 недель: 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 13-14 недель: 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

Внимание! Нормы в мЕД/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Что, если РАРР-А не в норме?

Если РАРР-А ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства. Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

Что такое риск и как он рассчитывается?

Как вы уже могли заметить, каждый из показателей биохимического скрининга (ХГЧ и РАРР-А) может измеряться в МоМ. МоМ – это особая величина, которая показывает, насколько полученный результат анализа  отличается от среднего результата для данного срока беременности.

Но все же, на ХГЧ и РАРР-А влияет не только срок беременности, но и ваш возраст, вес, курите ли вы, какие заболевания у вас имеются, и некоторые другие факторы. Именно поэтому, для получения более точных результатов скрининга, все его данные заносятся в компьютерную программу, которая рассчитывает риск заболеваний у ребенка индивидуально для вас, учитывая все ваши особенности.

Важно: для правильного подсчета риска необходимо, чтобы все анализы сдавались в той же лаборатории, в которой производится подсчет риска. Программа для подсчета риска настроена на особые параметры, индивидуальные для каждой лаборатории. Поэтому, если вы захотите перепроверить результаты скрининга в другой лаборатории, вам необходимо будет сдать все анализы повторно.

Программа дает результат в виде дроби, например: 1:10, 1:250, 1:1000 и тому подобное. Понимать дробь следует так:

Например, риск 1:300. Это означает, что из 300 беременностей с такими показателями, как у вас, рождается один ребенок с синдромом Дауна и 299 здоровых детей.

В зависимости от полученной дроби лаборатория выдает одно из заключений:

  • Тест положительный – высокий риск синдрома Дауна у ребенка. Значит, вам необходимо более тщательное обследование для уточнения диагноза. Вам может быть рекомендована биопсия ворсин хориона или амниоцентез.
  • Тест отрицательный – низкий риск синдрома Дауна у ребенка. Вам понадобится пройти скрининг второго триместра, но дополнительные обследования не нужны.

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в результате скрининга у вас был обнаружен высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна, то это еще не повод впадать в панику, и уж тем более, прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который еще раз посмотрит результаты всех обследований и при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез.

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы считаете, что скрининг вам был проведен неверно, то вы можете повторить обследование в другой клинике, но для этого нужно будет повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Это будет возможно, только если срок беременности на этот момент не превышает 13 недель и 6 дней.

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Обсуждение статьи

Здравствуйте, получила анализы первого скрининга, руки дрожат,врач примет только через 2 дня, а я в панике
РАРР-А-3,51; ХГЧ-166, шейная складка 2,6; но в расшифровке мне написали что риск больше 1:50 ?! нсколько результаты печальны?

Добрый день. Риск 1:50 означает, что при таких результатах анализов у одной женщины из 50 рождается ребенок с хромосомной патологией. Это повышенный риск и в связи с этим ваш врач может рекомендовать консультацию генетика и более тщательное обследование: биопсию ворсин хориона или амниоцентез.
Важно понимать, что по результатам скрининга окончательный диагноз никогда не ставится. Эти анализы предназначены лишь для выявления повышенного риска хромосомных патологий, но не для их диагностики. Окончательный диагноз может быть установлен только по результатам более тщательных обследований, таких как биопсия ворсин хориона или амниоцентез.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, результаты гормонов первого скрининга не очень хорошие, во втором все хорошо. действительно ли есть риск развития хромосомных аномалий у ребеночка. В 10 недель была отслойка плаценты и низкий прогестерон,пила Дюфастон и кололи уколы прогестерона в стационаре, еще у меня первая группа крови и отрицательный резус фактор,а супруг положительный,могло ли это повлиять на результаты первого скрининга? Спасибо!!!
Первый скрининг, срок 11 недель 5 дней, возраст 25 лет.
Результаты УЗИ :
1. Копчико-теменной размер плода 52 мм
2. Бипариентальный размер головки плода 15.4 мм
3. Толщина воротникового пространства 1.4 мм
4. Носовая кость 2.0 мм
5. Частота сердцебиения плода 155 ударов в минуту
Результаты крови
Синдром Дауна
Возростной риск 1:1313 Граница риска 1:250 Расчетный риск 1:36231 низкий риск
Синдром Эдвардса
Возростной риск 1:20065 Граница риска 1:100 Расчетный риск 1:20065 низкий риск
Синдром Патау
Возростной риск 1:3548 Граница риска 1:100 Расчетный риск 1:100000 низкий риск
Синдром Дауна (только по биохимии )
Возростной риск 1:1313 Граница риска 1:250 Расчетный риск 1:2498 низкий риск
Синдром Тернера
Возростной риск 1:5964 Граница риска 1:100 Расчетный риск 1:100000 низкий риск
Маркер РАРР-А, конц. - 627.9, ед.изм. - mU/L, корр. МОМ - 0.29.
Маркер - hCGb, конц. -16.9 , ед. изм. -ng/mL, корр. МОМ -0.39

Второй скрининг в сроки15.4
Биохим.риск+NT 1:10000
возростной риск 1:1020
скрининг трисомий18 1:10000
скрининг дефекта нервной трубки-скорректированный МоМ AFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки(в этом скрининге использовались результаты узи от первого,где срок 11.5)

AFP(альфа-фетопротеин) 37 IU/ml 1.41 скорр.МоМ
HGG(b-ХГЧ общий) 33172 mIU/ml 0.89 скорр.МоМ
uE3(эстриол свободный) 1.67 nmol/l 0.94 скорр.МоМ

Добрый день. У вас нормальные результаты скрининга первого и второго триместра. Риск хромосомных аномалий у плода низкий.
Возможный конфликт по резус-фактору не влияет на результаты скрининга.

Здравствуйте! Помогите расшифровать данные. 29 лет. Срок беременности во время 1-го скрининга 13 недель+ 5 дней (по КТР).
По Узи КТР 77 мм
ТВП 2,30 мм
Кость носа: определяется.

По Крови: Свободная бета-субъединица ХГЧ 38,70МЕ/л /1,392 МоМ.
РАРР-А: 2,534 МЕ/л /0,683 МоМ.
Ожидаемый риск:
Трисомия21: базовый риск:1:727,Идивидуал. 1:2380.
Трисомия 18: базовый 1:1883,идивид 1:37658.
Трисомия 13: базовый 1:5878 идивид.1:68551.

В настоящий момент лежу в больнице на сохранении и нет возможности обратиться на консультацию к генетику. Вся испереживалась, т.к. не знаю как трактовать результаты обследования. Нужна ли срочная консультация генетика?
Заранее благодарна.

Добрый день. Результаты скрининга в пределах нормы. Вам не нужна консультация генетика.

Добрый день! мне 37 лет, вес 95 кг. прокомментируйте, пожалуйста, результаты 1 скрининга: КТР 64 мм (12+4 недель), шейная складка 1,8 мм = 1,10 МоМ; nasal bone "+";
fb-hCG - 16.6 ng/ml = 0.43 MoM; медиана 38,6 *понижена концентрация и коэф. Мом для своб. бета-ХГЧ;
PAPP-A - 3.98 mlU/ml = 1.84 MoM;
Биохим. риск + NT < 1:10000 ниже порога отсечки;
двойной тест < 1:10000 ниже порога отсечки;
триосомия 13\18 + NT < 1:10000 ниже порога отсечки;
возрастной риск 1:141...

Добрый день. Результаты скрининга в пределах нормы. Повышенный возрастной риск, как несложно догадаться, связан с вашим возрастом.

Здравствуйте. Мне 33 года, беременность вторая. Поясните анализы скрининга. Узи в 11 и 6 недель. КТР плода 53 мм, ТВП 1,5 мм, носовая кость 2,3мм. Кровь: ХГЧ 5,963МОм, РАРР 1,030 МОм, индивид. риск трисомия 21 1/317 остальные риски низкие. Помогите пожалуйста разобраться, что делать дальше. Первый ребенок здоров.

Добрый день. Повышенный уровень ХГЧ может указывать на повышенный риск синдрома Дауна у плода. Вам необходима консультация генетика. Генетик взвесит все риски и сообщит, есть ли необходимость в проведении более тщательных обследований.

Добрый день. Получила результаты скрининга, помогите расшифровать. 27 лет. 1 беременность вес 54.4 кг. Срок 11 недель 6 дней по ктр. Чсс плода 166 уд/мин. Ктр 52мм. Вп 1.90 мм. Свободная бета-субъединица ХГ 106.00 МЕ/л. PAPP-A 0.883 МЕ/л. Трисомия 21 база: 1:790, индив 1:1163.Трисомия 18 база 1:1816, инд 1:5503. Трисомия 13 база 1:5727, индив 1:41152.

Добрый день. Результаты скрининга в пределах нормы.

Здравствуйте! 11.06.2014г. я пошла на первый скриннинг (окушерский срок беременности был — 11 недель и 3 дня). Результаты УЗИ: КТР 42,8мм, БПР 15,2мм, ДБ 4,0мм, ЧСС 161 уд/мин, ТВП 1,3 мм, длина носовой кости 1,8 мм, (установлен срок беременности 11 нед.1 день), в связи с КТР 42,8 мм, на анализ крови не отправили (сказали, что рано еще). Далее 16.06.2014г. отправили опять на скриннинг (окушерский срок беременности был — 12 недель и 1 день), результаты УЗИ: КТР 55мм, ЧСС 166 уд/мин, ТВП 1,3 мм, носовая кость определяется (установлен срок беременности 12 недель). 17.06.2014г сдала кровь, результаты: ХГЧ — 0.641МоМ, РАРР — А — 0,394МоМ. Вызвали меня на повторное УЗИ 24.06.2014г., его результаты: КТР 63мм, ЧСС 157 уд/мин, ТВП 1,6 мм, носовая кость определяется, допплерометрия венозного протока — 0,96 (установлен срок беременности 12 нед. 5 дней). Пересчет генетика данных анализа крови (17.06.2014г.) по данным УЗИ (24.06.2014г.) дал результаты: ХГЧ — 0,572 МоМ, РАРР — А — 0,493 МоМ. Пршу Вас прокоментировать полученные данные, все ли нормально и верно сделано? За ранее спасибо!

Добрый день. Уровень РАРР-А ниже нормы, что может указывать на риск хромосомных аномалий у плода. Ваш врач может рекомендовать вам консультацию генетика.

При первом скрининге: Трисомия 21 - Базовый риск 1:881, Индивидуальный риск 1:5149; Трисомия 18 - БР 1:2059, ИР 1:7588; Трисомия 13 БР 1:6483, ИР <1:20000. После повторного УЗИ пересчет генетика дал следующие результаты: Трисомия 21 - БР 1:899, ИР 1:17986; Трисомия 18 - БР 1:2187, ИР <1:20000; Трисомия 13 - БР 1:6864, ИР <1:20000. Помогите пож-та разобраться с уровнем риска и возможностью наличия хромосомных аномалий у плода при таких рисках.

Добрый день. Это нормальные результаты, которые указывают на низкий риск хромосомных аномалий у плода.

Здравствуйте! Помогите расшифровать данные. 32 года,через день 33, вес 68,500. Срок беременности 12 недель 1 день. По Узи КТР 54 мм,ВП 1,70 мм.Кость носа 2,5 мм. По Крови: Свободная бета-субъединица ХГ 38,60МЕ/л /1,047 МоМ. РАРР-А: 4,110МЕ/л /2,227 МоМ. Ожидаемый риск: Трисомия21: базовый риск:1:400,Идивидуал. 1:8006. Трисомия 18: базовый 1:930,идивид 1:18610. Трисомия 13: базовый 1:2931 идивид.:58628. Заранее Спасибо

Добрый день. Результаты скрининга в пределах нормы. Риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями низкий.

Добрый день! помогите разобраться с анализом - 31 год, 70 кг первая беременность, аназил делали 13 нед 3 дня - последние мес.15,03,2014 РАРР-А 6,28mlU/ml - 1.58 MoM fb-hCG 108mlU/ml 3.65 MoM. Риск Тр.21 1:313 Возрастной риск 1:545 Тримосия 13/18<1.10000

Добрый день. Риск того, что у плода имеется хромосомная аномалия (синдром Дауна) составляет 1 к 313. Ваш гинеколог может рекомендовать консультацию генетика.

Добрый день, помогите разобраться, пожалуйста. Скрининг 1 триместра 16.06.14, беременность 11 недель 2 дня, возраст 30 лет, рост 170, вес 52.
Показатели УЗИ: КТР 45 мм, БПР 18 мм, ТВП 1,3 мм, носовые кости определяются. Заключение хромосомных аномалий и врожденных пороков не выявлено.
Анализ крови: ХГЧ - концентрация 203.1 нг/мл, скоро.МоМ 3.82; PAPP-A - концентрация 1,44 мЕд/л, скоро.МоМ 0,55; Синдром Дауна риск 1:1600, возрастной риск 1:840, порог отсечки 1:250, риск НИЗКИЙ. Синдром Эдвардса <1:10000, риск НИЗКИЙ. Синдром Патау <1:10000, риск НИЗКИЙ. Синдром шершевского-тернерп без водянки 1:100000, риск НИЗКИЙ. Триплоидия материнского происхождения 1:100000, риск НИЗКИЙ.
Я принимаю утрожестан 400, фолиевую кислоту, эутирокс 50, йодомарин 200. У меня болезнь Бехтерова.
Подскажите, как может быть низкий риск синдрома дауна при повышенном ХГЧ и пониженном ПАПП? Действительно ли анализы в норме? Или есть повод волноваться и продолжить обследование у генетика?

Добрый день. Анализы действительно в норме, несмотря на то, что отдельные показатели могут выбиваться из "нормы".
Риски рассчитываются по специальным формулам, которые дают достаточно точные результаты. В консультации генетика нет необходимости.

Добрый день!
Расшифруйте пожалуйста, 29 года ,беременность первая, 12 недель+4 дней КТР-63 мм , ТВП-1,6 мм ,БПР-21 мм, носовая кость - 2,5 мм, Шейная складка-1,60мм. PAAP-A 0,58 mlU/ml 0,14- MOM. ХГЧ -19,5 ng/ml 0,53 МОМ. Биохим. риск +NT 1:981 Двойной тест 1:185 Возрастной риск 1:689 Трисомия 13/18+NT 1:55

Добрый день. По результатам скрининга можно сделать вывод, что у плода повышенный риск хромосомных аномалий. Вам необходима консультация врача-генетика.

добрый денй у меня четвертая беременость и третьи роды между детьми была замершая беременость мне 28 лет УЗИ делала в 11 недель результаты УЗИ
КТР 48 мм
БПР 20 мм
воротниковая зона 1,46
носовая кость 1,68
серцбиение 168
заключение маточная беременость 11-12 недель локальный тонус матки в месте плацентации
но вот анализы крови в 12 недель не очень хороший бета-хгч 9,72 мМЕ\мл МоМ 0,2817
ПАПП-А 1,47мМЕ\мл МоМ 0,5526 какие могут быть последствия спасибо

Добрый день. Само по себе понижение ХГЧ не приводит ни к каким последствиям. Однако, пониженный уровень ХГЧ может указывать на повышенный риск хромосомных отклонений у плода. Ваш врач может рекомендовать вам консультацию генетика.

Добрый день! Спасибо за очень подробную расшифровку, все перечитала, сравнила со своим анализом и все же рискну задать вам вопрос, и то только потому что не получила ответа не от врача не от генетика, а я не хочу опоздать с дополнительными анализами(амниоцентез). Врач настаивает на аборте, генетик подождать УЗИ на 21 недели. Бер-ть 3я, есть два здоровых мальчика.
Срок б-ти 12+1 дней по КТР
ЧСС 171 уд./мир
КТР56,0 мм
ТВП1,9 мм
кость носа определяется
ХГЧ 67,4 МЕ/л / 1,727 МоМ
РАРР-А 1,387 МЕ/л / 0,479 МоМ

Возрост 38 лет
Вес 68
Трисомия 21 базовый риск 1:109 инд. риск 1:200
Трисомия 18 БР 1:255 ир 1:5108
Трисомия 13 БР 1:804 ир 1:3646
Индивидуальный риск от 1:101 и более (102 103) считается низкими и поэтому врач настаивает на наличие потологие.

Добрый день. Врач не имеет ни прав, ни оснований настаивать на аборте полагаясь только на результаты скрининга. Скрининг выявляет только группу риска, но не служит методом постановки диагноза. Вам безусловно нужно настоять на инвазивном обследовании (биопсия ворсин хориона или амниоцентез) и только на основании результатов этого обследования решать, что делать дальше.

Добрый день.Мне 42 года. не курю, вес 65 кг.3 беременность. Есть двое детей.Последние роды были в 37 лет. В семье генетических заболеваний не было. По узи мне поставили срок 12+2 нед. КТР 51 мм, сердцебиение 166 уд/мин, толщина воротникового пространства 1,9 мм, желточный мешок визуализируется. носовая кость 2,2 мм. особенности строения матки: тонус по передней стенке. Кровь сдавала в один день с узи. Результаты анализа:
PAPP-A 3,06 норм. значения 1,25-5,00
b- ХГЧ 111,0 норм.значения 13,43-128,5
Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
b- ХГЧ 111,0 МоМ 2,44
PAPP-A 3,06 МоМ 1,38
КТР 51 мм
срок беременности по КТР 11+4
Шейная складка 1,9 мм
1,39 МоМ
риски на дату забора:
биохим.риск+NT 1:54
двойной тест 1:53
Возрастной риск 1:39
трисомия <1:10000
гинеколог только качала головой, посмотрев мои результаты, сказала срочно к генетику. Помогите, пж, мне разобраться. Неужели все так плохо? Или все таки такие результаты из-за возраста?

Добрый день. Вычисленные риски действительно получились очень высокими, даже если не учитывать ваш возраст. Вам действительно требуется консультация генетика и, возможно, инвазивное обследование (биопсия ворсин хориона или амниоцентез).

Страницы

В связи с большим количеством вопросов, на сайте введена предварительная модерация.

Вы по-прежнему можете задавать свои вопросы в комментариях, но Главный редактор будет отвечать только на самые интересные вопросы, которые не задавались раньше и не были освещены в статье.

Чтобы специалист обратил внимание на вашу проблему, сначала прочитайте статью по своей теме, ознакомьтесь с комментариями и, если вы не найдете ответ на свой вопрос, постарайтесь изложить свою проблему как можно более ясно.

Спасибо за понимание!