Поликистоз яичников

Что такое поликистоз яичников?

Врачи называют это заболевание синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При СПКЯ в яичниках появляется большое количество мелких пузырьков, которые называются кистами. За счет этих пузырьков яичники увеличиваются в размерах. При поликистозе яичников нарушается их работа, не происходит овуляция (выход яйцеклетки) и наблюдается нерегулярный менструальный цикл из-за нарушения гормонального равновесия.

Каковы причины поликистоза яичников?

Причины поликистоза яичников пока не ясны. У женщины, страдающей поликистозом, в крови повышен уровень тестостерона (мужского полового гормона), а также отмечается повышение уровня глюкозы в крови (из-за невосприимчивости к гормону инсулину).

Когда появляются симптомы поликистоза яичников?

Первые признаки поликистоза могут появиться еще в подростковом возрасте, спустя некоторое время после начала первой менструации.

В некоторых случаях женщина может не подозревать о наличии поликистоза яичников до тех пор, пока не решит завести ребенка. В этом случае первым симптомом поликистоза яичников может стать бесплодие.

Каковы симптомы поликистоза яичников?

Симптомы поликистоза яичников могут быть непостоянными у разных женщин и совсем не обязательно, чтобы у женщины с поликистозом были сразу все перечисленные ниже симптомы:

  • Нерегулярные месячные – это наиболее частый симптом поликистоза, который обычно и является причиной обращения к гинекологу. Месячные могут приходить с задержкой, отсутствовать несколько месяцев подряд, или, наоборот, приходить 2-3 раза в месяц.
  • Необычные месячные: слишком скудные, или наоборот обильные. Также непостоянна длительность менструации: от 2 дней до недели или даже больше
  • Избыточный вес и ожирение
  • Избыточный рост волос на лице и на теле
  • Жирная кожа лица и прыщи

поликистоз яичников

Возможна ли беременность при поликистозе яичников?

Беременность при поликистозе возможна, но часто женщины, страдающие этим заболеванием, встречаются с большими трудностями при планировании беременности.

При синдроме поликистозных яичников в организме женщины имеется гормональное расстройство (повышение уровня тестостерона), которое нарушает работу яичников. Если яичники работают неправильно, они не вырабатывают яйцеклетки. Это называется отсутствием овуляции, или ановуляторными циклами. Основным признаком того, что у вас нет овуляции, является нерегулярный менструальный цикл. В этом случае вероятность забеременеть без лечения очень мала. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная теме беременности при поликистозе яичников.

Может ли поликистоз быть опасен?

Чаще всего поликистоз яичников протекает благоприятно и не приводит к развитию каких-либо осложнений. Но существуют некоторые риски, связанные с этим заболеванием.

Прежде всего, это риск развития сахарного диабета. При сахарном диабете в крови повышается уровень глюкозы, что ведет к серьезным нарушениям обмена веществ. Поэтому всем женщинам, у которых обнаружен поликистоз яичников, рекомендуется хотя бы раз в год измерять уровень глюкозы в крови.

У женщин после 30-35 лет поликистоз яичников может привести к повышению артериального давления (гипертоническая болезнь). Повышение артериального давления, в свою очередь, приводит к заболеваниям сердца.

Если не лечить поликистоз яичников, то длительные гормональные расстройства в организме могут привести к развитию рака матки.

Какие анализы нужно сдать для диагностики поликистоза?

При подозрении на поликистоз яичников женщине рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.

Признаки поликистоза яичников на УЗИ это: увеличение размеров яичников, утолщение их капсулы и множество кист в яичниках.

Как вылечить поликистоз яичников?

Существует несколько методов лечения поликистоза, которые назначаются гинекологом в зависимости от возраста пациентки, симптомов и осложнений болезни:

  • Лечение с помощью гормональных таблеток
  • Лечение с помощью операции (лапароскопии)
  • Лечение с помощью диеты

Лечение поликистоза противозачаточными таблетками

Гормональные противозачаточные таблетки (Диане-35, Хлое и др.) помогают отрегулировать менструальный цикл, а также снизить рост волос на лице и на теле, нормализовать состояние кожи лица и избавиться от прыщей. Выбор противозачаточных таблеток осуществляется только лечащим гинекологом.

Лечение поликистоза с помощью операции (лапароскопии)

Если лечение гормональными таблетками не дало никакого эффекта, то вам могут назначить лапароскопию. Лапароскопия это необычная операция, так как для ее проведения хирург не делает разрезов на коже, а осуществляет все манипуляции через небольшие проколы в коже. После операции эти проколы заживают очень быстро и риск осложнений лапароскопии очень мал. Лапароскопию делают под общим наркозом. Женщинам разрешают встать уже через 8-12 часов после операции, а выписывают из больницы через 1-2 дня.

Диета при поликистозе яичников

Может показаться удивительным, но даже простая диета при поликистозе может привести к выздоровлению. При этом диета не включает каких-то особых ингредиентов и поэтому доступна любой женщине. Основной принцип диеты при поликистозе – это здоровое питание и небольшая калорийность пищи.

Избыточный вес и ожирение поддерживают поликистоз яичников, так как именно в жировой ткани производится избыток мужских половых гормонов. Убираем жировую ткань – и гормоны приходят в норму.

Итак, если вы страдаете от избыточного веса, то задумайтесь о рационе питания, составьте здоровую диету, подходящую именно для вас и худейте.

Читать также: Как забеременеть при поликистозе яичников?
 

Обсуждение статьи

Здравствуйте! мне 24 года, уже 4 месяца нет менструации. беременности нет. Сходила на узи, поставили предварительный диагноз СПКЯ.Лишнего веса и проблем оволосением тоже нет, только усики немного есть. Далее сделала узи щитовидной железы, норма. Яичники увеличены левый 39/18/36, правый 48/27/35 Анализы на гормоны показали след.
лг-36,04
фгс-11,78
пролактин-18,36
тестостерон-0,74
кортизол-155,6
эстрадиол-26,2
прогестерон-0,7
17-он-прогестерон-1,52
дгэа-с - 2,53 Как расшифровать показатели? Как можно судить а стадии заболевания? И смогу ли я в ближайшее время зачать ребенка? Спасибо!

Добрый день. К сожалению, я не могу помочь с расшифровкой анализа крови на гормоны - в каждой лаборатории могут быть свои нормы, а вы при этом не указали ни нормы, ни даже единицы измерения. Покажите полученные результаты анализа вашему гинекологу.
У поликистоза яичников нет стадий, поэтому и судить о них невозможно. Если вы планируете беременность, сообщите об этом своему лечащему врачу. Он составит для вас такую схему лечения, при которой беременность станет возможна. Рекомендую вам почитать также статью: Как забеременеть при поликистозе яичников?.

а подскажите можно все таки принимать Диане со спиралью?или лучше при лечение ее извлечь???Мой лечащий врач настаивает на извлечении,а мне не очень хочется!!!заранее спасибо!!

Это зависит от типа спирали, которая была вам установлена. Если ваш врач настаивает на ее удалении, значит, прислушайтесь к его рекомендациям. Вашему гинекологу известно о вашем здоровье намного больше, чем мне, поэтому его мнение приоритетно.

Здравствуйте!!!диагноз поликистоз,и гирсутизм,врач прописал Диане-35,и в добавок Митформин,чт такое Диане -35 я знаю,а вот Митформин он же вроде для тех у кого сахарный диабет,можно ли принимать это лекарство не опасно ли оно для меня?и еще у меня стоит спираль,сказали что при поликистозе лучше ее вообще не ставить,мне правда впридется ее убрать???а нельзя не убирая поличиться Диане-35?заранее благодарю!!

Здравствуйте. Метформин действительно применяется в лечении сахарного диабета, но его часто прописывают и в лечении поликистоза. О том, зачем это делается и оправдан ли прием этого лекарства, вы можете почитать в статье Как забеременеть при поликистозе яичников?, в разделе "Что такое Метформин?"
Поликистоз яичников не является противопоказанием к установке или ношению внутриматочной спирали - потому нет острой необходимости ее удалять, если кроме поликистоза вас больше ничего не беспокоит. Тем не менее, этот вопрос вам нужно дополнительно обсудить с вашим лечащим врачом.

Добрый день! Я новичок!!!
Диагноз - поликистоз яичников. Врач прописала такую схему лечения: Дюфастон (2 табл. на ночь 10 дней), 1 раз в день после обеда витамин С(х1 гр.), и витамин Е 2(х 400) р. в день.
Сдала анализы на гормоны, месячных не было 9 месяцев.
Врач сказала, нужно беременеть, т.к. потом совсем не получится. Яичники увеличены в размерах. (Смотрела на кресле и узи трансвагинальное.)Предложила сделать лапароскопию.
Я начиталась много плохого про эту операцию, подскажите это не лечится без операционно, чтоб в последствии родить ?????
Мне 28, есть дочь, родила в 20 лет. 1 аборт в 22.

Добрый день и добро пожаловать на наш сайт.
Заявления вашего врача о том, что если не забеременеть сейчас, то потом ничего не получится, необоснованны. Ребенок должен быть желанным, а ваша семья должна быть готова морально и материально к его появлению.
Основная причина бесплодия при поликистозе - это отсутствие овуляции. То есть, для того чтобы женщина смогла забеременеть, производится стимуляция овуляции. Если это не помогает, то рекомендуется лапароскопия. Я не знаю, что плохого вы читали об этой операции, но этот метод принят во всем цивилизованном мире и успешно применяется при лечении тяжелых форм поликистоза.
Сейчас вам необходимо определиться с целями вашего лечения: беременность, либо восстановление менструального цикла, устранение симптомов поликистоза и т.д. Именно от этого зависит лечение.

Спасибо Вам за поддержку.
Я не совсем понимаю, Вы сказали, что нужно определиться с целями моего лечения: беременность, либо восстановление менструального цикла, устранение симптомов поликистоза и т.д. Именно от этого зависит лечение.
Получается для разных целей разное лечение??? Если я буду восстанавливать менструальный цикл, устранение симптомов поликистоза,(пока детей не планируем) возможна ли беременность без операции после лечения в дальнейшем???? Большое спасибо.

Да, безусловно, выбор метода лечения зависит от поставленных целей. Например, если вы пока не планируете беременность, то вам нет смысла проводить стимуляцию овуляции (которую проводят, если женщина с поликистозом хочет забеременеть). На мой взгляд, в вашей ситуации наиболее оптимальным методом лечения будет прием противозачаточных таблеток с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Хлое и др.)
Тем не менее, я не могу вас отговаривать от операции, так как мне неизвестно, какие у вас симптомы, какие результаты обследований были получены. Я думаю, вам следует еще раз поговорить с вашим лечащим врачом о том, какие цели преследуете вы и ваш гинеколог. Не лишним будет сообщить, что ваша семья пока не готова завести второго ребенка. Поинтересуйтесь, что вам даст операция, если вы на нее согласитесь и узнайте мнение вашего врача о возможности консервативного лечения (без операции).

Скажите пожалуйста, (как я уже писала выше месячных не было 9 месяцев), 2 дня на ночь пила дюфастон по 2 табл. сегодня начались, продолжать ли мне пить дюфастон 10 дней, как сказал врач???? К врачу назначено завтра на утро.

Добрый день. Дюфастон следует пить до начала месячных - именно в этом и заключается цель его приема (вызвать месячные). Ваш лечащий врач даст вам дальнейшие рекомендации.

Добрый день!!!
Сегодня получила анализы на гормоны:

Едн.Изм. нмоль/л

Тестостерон (результат 2.70)
Референсные значения(Фол.фаза 0.5-4.06 Овул.пик 0.5-4.06 Лют.фаза 0.5-4.06 Менопауза: 0.55-3.47 )

Прогестерон (результат 10.79) Референсные значения (Фол.фаза 0.32-2.23; овул.Пик 0.92-4.13; Лют.фаза 1.91-56.64; Менопауза: <0.32-0.64 )

ЛГ (результат 3.50)
Референсные значения (Фол.фаза 1.84-26.97; овул.Пик 34.21-114.93; Лют.фаза 0.61-15.91; Постменопауза: 10.39-64.57)

ФСГ (результат 2.90)
Референсные значения (Фол.фаза 2.45-9.47; овул.Пик 4.97-15.67; Лют.фаза 1.01-6.4; Менопауза: 2.58-150.53)

ТТГ (результат 1.18)
Референсные значения (0.4-4)

ДГЭА-сульфат (результат 3.53)
Референсные значения(18-49 лет:0.87-10.72; 50-69 лет:0.35-5.43; 70-100лет: 0.46-2.44)

Т3 свободный (результат 4.6)
Референсные значения (2.63-5.7)

Пролактин (результат 333.8)
Референсные значения(Фол.фаза 74-472; овул.Пик 149-447; Лют.фаза 92-745; Менопауза: 31-525 )

Андростендион (результат 15.8)
Референсные значения (1-11.5)

Врач назначила такое лечение:
Дюфастон отменила.
Витамин Е по 400мг.х2р.-по третий день менструации,потом с 16 дня цикла снова и так 3 месяца.
Витамин С по 1,0г. после обеда 1р. по третий день менструации,потом с 16 дня цикла снова и так 3 месяца.
Экстракт плодов пальмы ползучей по 2 капс.х2р.в день (2 месяца)160 мг.
Электрофорез на область придатков (10 сеансов, после менструации)
Эндоназальный электрофорез с вит. В(10 сеансов, с 1 октября)
Мануальная терапия 3 сеанса (область крестца).
Верное ли лечение мне назначено??? Что Вы можете сказать по результатам моих анализов??? Большое спасибо.
Забыла написать анализы сдала 16.07., до этого месячных не было 9 месяцев, 17.07.пошли(2 дня на ночь после сдачи крови принимала дюфастон по 2 шт.)

Добрый день. По результатам анализов можно сказать, что действительно есть признаки поликистоза яичников, которые и стали причиной отсутствия менструации в течение 9 месяцев.
Для восстановления менструального цикла при поликистозе яичников, как правило, назначают гормональное лечение. Ваш врач пока не назначил гормоны, возможно, надеясь, что цикл восстановится самостоятельно на фоне прописанного лечения. Пройдите предложенный курс, но если месячные снова не придут через месяц, обратитесь к гинекологу снова. Это будет означать, что без гормонов не обойтись.
Личная просьба к вам: эти вопросы и ответы читаете не только вы, но и другие посетительницы сайта. Чтобы ваши вопросы и мои ответы на них не путались, пожалуйста, задавайте свои вопросы так, чтобы они оказались не в середине нашей переписки, а в конце. Если у вас будут еще вопросы, задавайте их, нажав на кнопку Ответить под последним сообщением в нашем разговоре. Спасибо за понимание.

Добрый вечер!!!
Скажите пожалуйста, хочу немного сбросить вес, читала, это хорошо при таком заболевании, а как правильно рассчитать правильный вес для меня. (мой рост 165, а вес 59 кг.) Сколько кг нужно "скинуть"? Спасибо.

Добрый день. У вас нормальная масса тела для вашего роста. Вам не нужно худеть.

Здравствуйте, скажите пожалуйста в моей ситуации нужно ли прибегать к дополнительному приему каких либо витамин (фолиевая к-та.....)
Пью по схеме назначенной врачем:
Витамин Е по 400мг.х2р.-по третий день менструации,потом с 16 дня цикла снова и так 3 месяца.
Витамин С по 1,0г. после обеда 1р. по третий день менструации,потом с 16 дня цикла снова и так 3 месяца.
(Больше из витамин мне ничего не прописывали.)
И такой вопрос, электрофорез на область придатков можно ли эту процедуру делать не каждый день, а например 2/2 по графику работы (у меня 10 сеансов), будет ли результат??? Для чего проводят такие процедуры???
Спасибо.

Добрый день. Витамины и электрофорез обладают общеукрепляющим действием и иногда помогают восстановить менструальный цикл. Электрофорез желательно делать через день.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня после 2-х недельного приема всех назначенных препаратов(название писала выше) начались проблемы с кишечником. Вроде бы не антибиотики....Несколько лет назад был дисбактериоз. Пришлось все лечение бросить. Как же быть в такой ситуации?Завтра собираюсь к леч. врачу.
И, забыла еще сказать, ко всему к этому у меня начались боли внизу живота(область яичников)особенно при ходьбе, приходилось даже остановиться на некоторое время, чтоб стало легче. Так же появилась резь при мочеиспускании, особенно в конце. Что это может быть??? Может препарат не совсем подходит??
Большое спасибо.

Добрый день. Обычно витамины не вызывают таких побочных эффектов. Другие причины расстройства кишечника исключены? Возможно, это погрешности в диете или прием некачественной пищи?
По поводу болей в животе точно сможет сказать врач во время осмотра.

Добрый день, сейчас у меня ситуация такова: пью "Дюфастон"- месячные идут, бросила - их нет. Обычно шли по 5 дней, и шли нормально. Последний раз они были 3 дня очень скудно. И после месячных несколько дней шли слизистые, прозрачные выделения.
Сейчас сильно тянет грудь, ощущения такие, как за пару дней до месячных, хотя их пока быть не должно. Больно дотронуться. Что это может быть???
Записалась на прием к врачу гинекологу/маммологу.

Добрый день. Нельзя исключать возможность беременности. Сделайте тест на беременность или сдайте анализ крови на ХГЧ.

Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста, мне сегодня врач назначила Диане-35, но перед этим нужно заново сдать анализы на гормоны(ЛГ,ФСГ,эстрадиол, пролактин, тестостерон, прогестерон, ДГЭА-сульфат,17-ОПК),
Биохимический анализ крови и коагулограмму.
На гормоны буду сдавать на 3-5 день цикла, я боюсь, что месячных снова не будет, я их вызывала Дюфастоном, как в такой ситуации поступить??? Дюфастон может повлиять на результаты анализов????
И, биохим.анализ с коагулограммой можно сдавать во время месячных или это не имеет значения.
Большое спасибо.

Добрый день. Дождитесь месячных, но если они не придут в положенное время, то так же может потребоваться Дюфастон. Прием Дюфастона может исказить результаты анализа крови на гормоны, поэтому вам нужно будет предупредить врача о том, что вы принимали Дюфастон незадолго до сдачи крови.
Биохимический анализ крови и коагулограмму лучше сдать в те дни, когда месячных нет.
Если у вас еще будут возникать вопросы, пожалуйста, задавайте их в новой ветке (то есть, не через форму Ответить, а заполняйте форму в самом низу страницы, над кнопкой Сохранить). При этом уточните, что мы переписывались ранее, и я найду ваши старые сообщения.

Ходила на УЗИ вот результаты:Матка 50*40*44 мм. контуры ровные четкие. Эндометрий 3 мм. Правый яичник 43*23*22 с четкими ровными контурами, с множественными фоликулами 3-5мм. Левый яичник 44*/23*22 мм. интимно к матке , за маткой контуры ровные четкие, однородный.
Свободной жидкости позади матки нет.
Заключение: Признаки 2Х стороннего сальпингоофорита. Увеличение объема яичников. Скажите что это? Месячные регулярные, ну может быть задержка максимум неделя.

Маруся, мне мало данных УЗИ чтобы что-то понять и, тем более, объяснить вам. Опишите свою ситуацию более подробно. Сколько вам лет, по какому поводу делали УЗИ, планируете ли беременность и т.д.

Добрый день!
У меня такая проблема- сходила к гинекологу, сделала узи, сдала анализы, поставили диагноз- Поликистоз, при этом выявив ВПЧ. Назначили лечение ВПЧ: генферон, изопринозин, витамины Е и С, вобэнзим. Затем врач сказала, что будем лечть поликистоз противозачаточными таблетками Диане-35.
Дело в том, что менструация у меня регулярная, никаких сбоев нет.
Вопрос:
1) стоит ли в таком случае лечить поликистоз?
2) могу ли я забеременеть без лечения поликистоза?
2) верное ли лечение ВПЧ было выписано?
Большое спасибо заранее.

Анжелика, добрый день. Прежде всего, уточните, какой анализ выявил у вас ВПЧ, какого типа ВПЧ, и есть ли какие-то проявления инфекции (изменения в шейке матки по данным мазка на цитологию, наличие остроконечных кондилом и пр.)?
Вы планируете беременность в данный момент или в будущем? Вы ранее планировали беременность, и если да, то в течение какого периода времени?

Здравствуйте..мне 20 лет у меня поликизтоз яичников.2 года назад мне прописали Диане-35...попила 6 месяцем.Слышала,что гармональные губят яичники и не рискнула их больше принимать...потом лечилась травами..вот уже больше полугода месячные идут каждый месяц,правда не день в день....говорит ли это о том,что травы мне помогли или это ничего не решает...просто помимо всего у меня проблемная кожа,и воспитание бывает только в области подборотка....уже незнаю что делать...посоветуйте,что нибудь пожалуйста (

Здравствуйте. Если менструальный цикл у вас относительно регулярен (то есть, месячные приходят каждый раз через переделенное количество дней плюс-минус 2-3 дня), значит ваши яичники работают нормально.
Если вас беспокоит проблемная кожа, то вы можете либо обратиться к дерматологу, либо снова обдумать возможность применения противозачаточных таблеток. На самом деле, правильно подобранные противозачаточные таблетки не вредны для здоровья, а в вашем случае могут оказать благотворный эффект на состояние кожи.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос