Поликистоз яичников

Что такое поликистоз яичников?

Врачи называют это заболевание синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При СПКЯ в яичниках появляется большое количество мелких пузырьков, которые называются кистами. За счет этих пузырьков яичники увеличиваются в размерах. При поликистозе яичников нарушается их работа, не происходит овуляция (выход яйцеклетки) и наблюдается нерегулярный менструальный цикл из-за нарушения гормонального равновесия.

Каковы причины поликистоза яичников?

Причины поликистоза яичников пока не ясны. У женщины, страдающей поликистозом, в крови повышен уровень тестостерона (мужского полового гормона), а также отмечается повышение уровня глюкозы в крови (из-за невосприимчивости к гормону инсулину).

Когда появляются симптомы поликистоза яичников?

Первые признаки поликистоза могут появиться еще в подростковом возрасте, спустя некоторое время после начала первой менструации.

В некоторых случаях женщина может не подозревать о наличии поликистоза яичников до тех пор, пока не решит завести ребенка. В этом случае первым симптомом поликистоза яичников может стать бесплодие.

Каковы симптомы поликистоза яичников?

Симптомы поликистоза яичников могут быть непостоянными у разных женщин и совсем не обязательно, чтобы у женщины с поликистозом были сразу все перечисленные ниже симптомы:

  • Нерегулярные месячные – это наиболее частый симптом поликистоза, который обычно и является причиной обращения к гинекологу. Месячные могут приходить с задержкой, отсутствовать несколько месяцев подряд, или, наоборот, приходить 2-3 раза в месяц.
  • Необычные месячные: слишком скудные, или наоборот обильные. Также непостоянна длительность менструации: от 2 дней до недели или даже больше
  • Избыточный вес и ожирение
  • Избыточный рост волос на лице и на теле
  • Жирная кожа лица и прыщи

поликистоз яичников

Возможна ли беременность при поликистозе яичников?

Беременность при поликистозе возможна, но часто женщины, страдающие этим заболеванием, встречаются с большими трудностями при планировании беременности.

При синдроме поликистозных яичников в организме женщины имеется гормональное расстройство (повышение уровня тестостерона), которое нарушает работу яичников. Если яичники работают неправильно, они не вырабатывают яйцеклетки. Это называется отсутствием овуляции, или ановуляторными циклами. Основным признаком того, что у вас нет овуляции, является нерегулярный менструальный цикл. В этом случае вероятность забеременеть без лечения очень мала. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная теме беременности при поликистозе яичников.

Может ли поликистоз быть опасен?

Чаще всего поликистоз яичников протекает благоприятно и не приводит к развитию каких-либо осложнений. Но существуют некоторые риски, связанные с этим заболеванием.

Прежде всего, это риск развития сахарного диабета. При сахарном диабете в крови повышается уровень глюкозы, что ведет к серьезным нарушениям обмена веществ. Поэтому всем женщинам, у которых обнаружен поликистоз яичников, рекомендуется хотя бы раз в год измерять уровень глюкозы в крови.

У женщин после 30-35 лет поликистоз яичников может привести к повышению артериального давления (гипертоническая болезнь). Повышение артериального давления, в свою очередь, приводит к заболеваниям сердца.

Если не лечить поликистоз яичников, то длительные гормональные расстройства в организме могут привести к развитию рака матки.

Какие анализы нужно сдать для диагностики поликистоза?

При подозрении на поликистоз яичников женщине рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.

Признаки поликистоза яичников на УЗИ это: увеличение размеров яичников, утолщение их капсулы и множество кист в яичниках.

Как вылечить поликистоз яичников?

Существует несколько методов лечения поликистоза, которые назначаются гинекологом в зависимости от возраста пациентки, симптомов и осложнений болезни:

  • Лечение с помощью гормональных таблеток
  • Лечение с помощью операции (лапароскопии)
  • Лечение с помощью диеты

Лечение поликистоза противозачаточными таблетками

Гормональные противозачаточные таблетки (Диане-35, Хлое и др.) помогают отрегулировать менструальный цикл, а также снизить рост волос на лице и на теле, нормализовать состояние кожи лица и избавиться от прыщей. Выбор противозачаточных таблеток осуществляется только лечащим гинекологом.

Лечение поликистоза с помощью операции (лапароскопии)

Если лечение гормональными таблетками не дало никакого эффекта, то вам могут назначить лапароскопию. Лапароскопия это необычная операция, так как для ее проведения хирург не делает разрезов на коже, а осуществляет все манипуляции через небольшие проколы в коже. После операции эти проколы заживают очень быстро и риск осложнений лапароскопии очень мал. Лапароскопию делают под общим наркозом. Женщинам разрешают встать уже через 8-12 часов после операции, а выписывают из больницы через 1-2 дня.

Диета при поликистозе яичников

Может показаться удивительным, но даже простая диета при поликистозе может привести к выздоровлению. При этом диета не включает каких-то особых ингредиентов и поэтому доступна любой женщине. Основной принцип диеты при поликистозе – это здоровое питание и небольшая калорийность пищи.

Избыточный вес и ожирение поддерживают поликистоз яичников, так как именно в жировой ткани производится избыток мужских половых гормонов. Убираем жировую ткань – и гормоны приходят в норму.

Итак, если вы страдаете от избыточного веса, то задумайтесь о рационе питания, составьте здоровую диету, подходящую именно для вас и худейте.

Читать также: Как забеременеть при поликистозе яичников?
 

Обсуждение статьи

Добрый день. Уровень ХГЧ, равный 25, считается сомнительным: то есть, может встречаться у беременных на раннем сроке и у небеременных женщин. Вам нужно повторить анализ крови на ХГЧ через 1-2 дня. Если будет заметно повышение ХГЧ, то возможна беременность. Если ХГЧ останется прежним или понизится, то можно начать прием Дюфастона. Как правило, поликистоз яичников не вызывает повышения ХГЧ.

Добрый день! Мне поставили диагноз Полекистоз яичников, сказали захочешь второго ребенка нужна будет операция. Мало того у меня ещё и Аминария (вообще никогда не было месячных) как я за беременела врачи не могут объяснить.Лечилась я 6 лет и всё по прежнему месячных так и нет.1 августа мне сделали операцию, сегодня 16 сутки, в низу живота боли в области яичников. Скажите пожалуйста месячные должны пойти после опер лечения сразу или через какое то время. И через какое время мы можем попробовать зачатие ????????Очень хочется второго ребёночка

Добрый день. После лапароскопии обычно разрешают беременеть уже в следующем месяце после прихода месячных. Я не знаю, когда придут месячные у вас, но наибольшая вероятность, что через 21-28 дней после операции.

Здравствуйте. По УЗИ под вопросом МФЯ или поликистоз. (?) Яичники увеличены, в ЛЯ около 15 мелких включений, капсула утолщена. На 14 ДЦ эндометрий 5 мм, цикл 26 дней. Признаков О. врач не увидела. ДФ нет, жидкости нет. Хотя по графикам БТ О. прослеживается, разница фаз 0,3-0,4.
Скажите пожалуйста, возможно ли развитие поликистоза или МФЯ после 6 лет приёма Ригевидона? Прошло уже почти 2 года после отмены, 1 год планируем Б. безрезультатно.
Мне 32, в 20 лет нормальная Б. и роды, в 24 мини-аборт.

Добрый день. Согласно некоторым данным, прием противозачаточных таблеток может спровоцировать состояние, при котором в яичниках имеется сразу несколько фолликулов. Но это возможно только на фоне приема таблеток. Через 2 года после отмены любые изменения, связанные с приемом ОК, уже проходят.

Спасибо за ответ. Дело в том, что я начала принимать ОК для предохранения, будучи совершенно здоровой по результатам обследования. Очень тяжело перенесла отмену, практически месяц лежала пластом, были жуткие боли в Я. Сейчас меня ничего не беспокоит, Ц. регулярный, восстановился сразу после отмены. Последнее УЗИ я проходила по своей инициативе, и вот подозрение на ПКЯ. Тем более, ещё и эндометрий не растёт, всего 5мм на 14 ДЦ...
Скажите, а не мог ли сильный длительный стресс привести к такому состоянию? Или оно вызвано снижением уровня эстрогенов?

К сожалению, причина развития таких состояний, как поликистоз яичников и МФЯ не известна.
Судя по всему, у вас действительно имеется недостаток эстрогенов, раз эндометрий имеет небольшую толщину. Но сказать определенно, что именно дефицит эстрогена вызвал нарушение работы яичников, нельзя.

добрый день! скажите,пжл, для чего назначают фемоден после фенестрации яичников, ведь итак не могла забеременеть, диагноз пкя, и тем более, возможности больше забеременеть в первые месяцы после операции. спасибо.

Добрый день. Обычно после фенестрации не назначают противозачаточные таблетки, а рекомендуют уже в следующем месяце приступить к планированию беременности. К сожалению, не могу ответить на ваш вопрос. Это нужно спросить у вашего лечащего врача.

Здравствуйте! Мне 18 лет, два месяца не было месячных. Сделала УЗИ и поставили диагноз-поликистоз яичников. Гинеколог назначила мне пропить Дюфастон 10 дней и прописала ОК Диане-35. После отмены приема Дюфастона, пришли месячные и с первого дня месячных я начала принимать Диане-35 по назначению врача. Но месячные идут уже две недели, причем, очень обильно.Скажите, это нормально???

Добрый день. Если месячные идут очень обильно - то это не нормально. Обратитесь к вашему врачу.

Добрый день! Меня зовут Алеся. Недавно поставили диагноз поликистоз яичников. Врач сказала,что я так сформировалась. Как такое может быть??? Давно нарушен цикл. Очень хотим с мужем ребенка...незнаем что делать... Скажите пожалуйста, а можно не проходить этот долгий курс лечения гормональными таблетками, а сразу сделать операцию (лапараскопию)?

Добрый день. К сожалению, причины поликистоза яичников неизвестны, поэтому ответить на ваш вопрос, почему у вас развилось это заболевание, не в силах никто.
Операцию при поликистозе не производят, пока не испробованы другие методы лечения. Лечение поликистоза начинают именно с гормональных препаратов. Если вы хотите забеременеть, то гинеколог может назначить вам курс противозачаточных таблеток для восстановления менструального цикла, либо провести курс стимуляции овуляции. На нашем сайте есть отельная статья, посвященная теме беременности с поликистозом: Как забеременеть при поликистозе яичников?

Здравствуйте! У меня 5 месяцев отсутствовали месячные (мне 24). До этого был период был очень большой стресс и потеря веса на 5 кг, с 53 до 48. сходила на узи, поставили предварительно подозрение на поликистоз...Затем по истечении месяца сходила ещё раз на узи и сдала гормоны, узи показало, что прошла овуляция, эндометрий был 15,9 мм, а прогестерон сдала 15,32нг/мл и через 10 дней начались месячные сами без препаратов всяких. Сейчас врач назначила мне цикло-прогинову курсом 3 месяца! У меня вопрос, возможна ли беременность во время приёма данного препарата? очень хочется забеременеть! Спасибо!

Добрый день. Препарат Цикло-прогинова не обладает противозачаточным эффектом, но его прием при беременности противопоказан. Это означает, что на время лечения вам необходимо использовать средства контрацепции, чтобы не забеременеть во время приема этого препарата.

добрый день! давно мучаюсь с пкя,гормоны ни какие не помогают,в яичниках более 17-18 фоликулов,овуляции не было, в этом месяце получилась овуляция, чего я не ожидала,но беременности не получилось. мне назначили фенестрацию яичников,но почему после нее в течении двух месяцев нужно обязательно забеременеть. а если не удастся сразу, все зря?

Добрый день. Исследования показали, что шанс забеременеть наиболее высокий в первые месяцы после операции, и затем постепенно снижается до первоначального.

Здравствуйте. Мне поставили диагноз- поликистоз яичников в этом году.Нарушение менструального цикла с 17 лет.С начала были задержки в 2-3 месяц,а потом растянулись на 1,5года..мне долго не могли диагноз поставить.и только весной этого года смогли поставить диагноз.так как я еще не замужем и не живу половой жизнью не знаю как быть.врач назначил митформин и диету.говорит что у меня все нормализуется.за три месяца я сбросила 5 кг.и на этом все.и после трех месяцев у меня начались недомогание и тошнота.я перестала пить таблетки.мне посоветовали NLS. там мне прописали витамин Е,кошачий коготь,женская формула,цинк,имбирь,индинол,мегасеф,трихопол,нистатин,магнезия порошок,андазол,уголь активированный.это как то поможет мне с лечением поликистоза яичников? и насколько точны результаты NLS???и связано это с тем что я не живу половой жизнью??

Добрый день. Наличие, либо отсутствие половой жизни никак не влияет на риск развития поликистоза яичников. Это заболевание может развиться как у девушек, не живущих половой жизнью, так и у тех, кто ведет активную половую жизнь.
Витамины не являются основным методом лечения синдрома поликистозных яичников, в то время как диета, нормализация веса и Метформин доказали свою эффективность в лечении этого заболевания.
К сожалению, мне мало что известно о таком методе диагностики, как NLS, а тем более о его диагностической точности. Этот метод диагностики не является общепринятым во всем мире и диагностические критерии синдрома поликистозных яичников основываются на других данных.

Добрый день!
У меня проблема в том, что менструальный цикл не регулярный. И снова с этой проблемой обратилась к врачу, сдав все необходимые анализы! Врач рекомендует Дюфастон. Т. к. цикл не регулярный и месячных нет, сколько дней он длиться я не знаю, противозачаточные средства не принимаю, я спросила у врача: "когда мне начать прием данного препарата?", она ответила: "начинай его принимать (1 день, 2 таблетки), после прихода месячных начинай пить следующую упаковку с 14 по 23 день менструального цикла." Свой вопрос я задавала 3 раза, ответ 3 раза был таким же! На сколько мне известно, Дюфастон принимать нужно после овуляции. Врач об этом мне ничего не сказала, я узнала это после похода к врачу. Я делаю тесты на овуляцию (EVIPLAN), строго по инструкции, 2 день, но тест отрицательный (тестовая полоса светлее контрольной). Как верно начать прием таблеток? Обратиться к врачу снова с этим вопросом не могу. Буду благодарна Вам, если поможете мне в этом вопросе!

Добрый день. Дюфастон можно начинать пить с 14 дня цикла, так что ваш врач прав. В первые месяцы овуляции вообще может не быть (при нерегулярном менструальном цикле овуляции обычно не бывает).

Добрый день! Спасибо Вам за ответ! То есть можно начать прием таблеток в любой момент или как то высчитать примерный цикл, для того чтобы начать прием?

Добрый день. Вы можете начать прием Дюфастона в любой день. Через несколько дней после начала приема Дюфастона у вас начнутся месячные и тогда нужно будет приостановить прием этого препарата. На 14 день после того, как начнутся месячные, надо снова начать прием Дюфастона и продолжать до 23 дня, согласно рекомендациям вашего лечащего врача.

Здравствуйте! Вы помогли мне разобраться! Благодарю!

Добрый день! У меня задержка месячных три недели, сделала узи, заключение такое:эхопризнаки анавуляторного цикла, ПКЯ,эндоцервикоз, жидкость в позадиматочном пространстве.
До этого менструации были регулярны с циклом 30 дней. Длительное время, больше года , принимала ок «ярина», на фоне их приема в конце прошлого лета начала быстро прибавлять в весе (при росте 175 вес подскочил с постоянных 60 до 72~73), в октябре месяце перестала принимать ярину , тк планировала беременность, тогда же ходила на прием к своему гинекологу, сдавала анализы на инфекции, все было в норме и гинеколог дала зеленый свет на беременность. Далее с февраля этого года прежде обильные месячные превратились в мазню , идущую два -три дня, и появились тянущие боли внизу живота с правой стороны, с этим я опять отправилась к своему гинекологу, она мне сказала ,что месячные наоборот теперь идут в нормальном количестве , а бок болит потому что я застудилась и выписала таблетки от воспаления яичников.так же у меня на подбородке растут волоски , несколько из них черные, по этому поводу мой врач тоже сказала ,что это нормально... теперь узист выписала мне дюфастан 1*2 в течение 10 дней и рекомендовала обратиться на консультацию к гинекологу за дальнейшим лечением . Однако теперь мне кажется , что мой врач не совсем компетентна , за все время она даже не разу не отправила меня на узи.
Вобщем у меня два вопроса , насколько все запущено, смогу ли я забеременеть и стоит ли поменять врача???
Хочу добавить, что сейчас мой вес снизился до 65. и в течение всего этого времени мы с мужем практиковали прерванный акт, т е не могу сказать , что пыталась забеременеть и не получилось, собиралась начать в отпуске через неделю.
Результаты узи:
левый яичник:размеры 3,77*2,93*3,07,в типичном месте. В нем кагорта фол с максимальным размером 0,70 см
правый яичник : 4,30*2,80*3,29см,в типичном месте. Внем кагорта фол с максимальным размером 0,59 см. Внем желтое тело с кистозной полостью размером см.
Позадиматочное,ректовагинальное пространство б/о.
Шейка матки: ширина 2,59см. Структура и форма мышечного слоя изменена.Внем жидкостные включения с максимальным размером0,92 см.Толщина эндоцервикса0,24см.Цервикальный канал четкий,ровный.
Остальное без изменений , в норме.
Заранее спасибо за помощь. Анна ,30 лет.

Добрый день. Конечно, забеременеть при поликистозе можно. На второй вопрос мне сложно ответить, так как я не могу судить о компетентности вашего гинеколога только по этому рассказу. Но совершенно определенно: если вы утратили доверие к своему лечащему врачу, лучше поискать другого.
Дюфастон поможет вызвать месячные. После этого вы можете либо возобновить прием ОК, либо попытаться забеременеть. Если же в следующем месяце снова не будет месячных, то скорее всего, без ОК уже не обойтись. На нашем сайте есть отдельная статья о том, Как забеременеть при поликистозе яичников?.

Добрый день! спасибо за ответ. Я пропила дюфастон 10 дней, но месячные так и не пришли, стоит ли продолжать его принимать?

Добрый день. Обычно Дюфастон назначают до тех пор, пока не придут месячные. Тем не менее, вам необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Здравствуйте,я недавно зарегестрировалась на вашем сайте.Мне 20 лет.
Я полтора года принимала Джес(по рекомендации врача).Половой жизнью я начала жить спустя год принятия джес. в марте этого года я перестала его принимать,понимая какой он вред может привести моему здоровью. в следующем месяце(после отмены препарата) менструация пришла по рассписанию.Но а вот дальше менструации не было вообще. Спустя 2 месяца я пошла к врачу,он назначил мне пить витаминки и успакаивающие препараты(пустырник),но менструации нет и нет.Назначил мне сделать узи.Узи показало что у меня признаки поликистозных яичников. в левом яичнике у меня 27 фоликулов,а в правом 25,мне вызывали менструацию дюфастоном.После менструации я опять сделала узи и результаты были уже значительно лучше: в левом яичнике у меня 6 фоликулов,а в правом-5. Я так предположила,что такой ужасный гормональный сбой у меня произошёл из-за приема ОК,ведь до приема джеса у меня не было поликистоза(ну точнее его не обнаруживали и размер яичников был в норме и гормоны тоже,правда менструация всегда была нерегулярной). Но врач сказал,что горманальные таблетки не могли бы такое вызвать и то,что мне надо опять вновь принимать Джес до тех пор пока я не захочу забеременеть(примерно 5 лет).
Я бы очень хотела услышать ваше мнение по поводу того :Может ли ОК вызвать поликистоз яичников?
Я очень не хочу вновь принимать противозачаточные,а врач говорит,что это необходимо...
Хочу ещё дополнить:
Дело в том ,что когда мне вызывали менструацию дюфастоном,то менструация пришла 14 июня и продлилась 4-5 дня. Врач мне сказал,что в следующем месяце менструацию так же надо будет вызывать.Но менструация пришла сама 15 июля,тоесть на 1 день позже и никакими дюфастонами я её не вызывала...
Подскажите пожалуйста нужно ли сделать в 3тий раз узи яичников? если да,то когда его лучше делать?

Добрый день. Я полностью солидарна с вашим лечащим врачом. Нерегулярные месячные у вас были и до начала приема Джес - а это один из возможных признаков поликистоза яичников. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что до начала приема ОК вы были здоровы. Это совершенно определенно, что ОК не вызывают поликистоз яичников.
Если у женщины нерегулярные месячные, то во время приема ОК они становятся регулярными, а после прекращения приема противозачаточных таблеток нерегулярный цикл нередко возвращается вновь. Лечение в этом случае действительно с помощью противозачаточных таблеток.
Миллионы женщин во всем мире принимают противозачаточные таблетки. Если бы они были действительно так вредны, как вы себе придумали, их бы уже давно запретили. Но их применяют, и при чем не только для достижения противозачаточного эффекта, но и для лечения (в том числе, для лечения поликистоза).
Конечно, только вам решать, возобновлять ли прием ОК, но любой адекватный врач в любой стране поступил бы точно так же, как и ваш лечащий врач.
Тот факт, что месячные пришли после Дюфастона и через месяц после этого - хороший признак. Вы можете проследить за своим состоянием еще один месяц. Если месячные снова придут как положено - то можно будет пока отложить прием ОК. Если же снова будет задержка, то без ОК, скорее всего, не обойтись.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос