Поликистоз яичников

Что такое поликистоз яичников?

Врачи называют это заболевание синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При СПКЯ в яичниках появляется большое количество мелких пузырьков, которые называются кистами. За счет этих пузырьков яичники увеличиваются в размерах. При поликистозе яичников нарушается их работа, не происходит овуляция (выход яйцеклетки) и наблюдается нерегулярный менструальный цикл из-за нарушения гормонального равновесия.

Каковы причины поликистоза яичников?

Причины поликистоза яичников пока не ясны. У женщины, страдающей поликистозом, в крови повышен уровень тестостерона (мужского полового гормона), а также отмечается повышение уровня глюкозы в крови (из-за невосприимчивости к гормону инсулину).

Когда появляются симптомы поликистоза яичников?

Первые признаки поликистоза могут появиться еще в подростковом возрасте, спустя некоторое время после начала первой менструации.

В некоторых случаях женщина может не подозревать о наличии поликистоза яичников до тех пор, пока не решит завести ребенка. В этом случае первым симптомом поликистоза яичников может стать бесплодие.

Каковы симптомы поликистоза яичников?

Симптомы поликистоза яичников могут быть непостоянными у разных женщин и совсем не обязательно, чтобы у женщины с поликистозом были сразу все перечисленные ниже симптомы:

  • Нерегулярные месячные – это наиболее частый симптом поликистоза, который обычно и является причиной обращения к гинекологу. Месячные могут приходить с задержкой, отсутствовать несколько месяцев подряд, или, наоборот, приходить 2-3 раза в месяц.
  • Необычные месячные: слишком скудные, или наоборот обильные. Также непостоянна длительность менструации: от 2 дней до недели или даже больше
  • Избыточный вес и ожирение
  • Избыточный рост волос на лице и на теле
  • Жирная кожа лица и прыщи

поликистоз яичников

Возможна ли беременность при поликистозе яичников?

Беременность при поликистозе возможна, но часто женщины, страдающие этим заболеванием, встречаются с большими трудностями при планировании беременности.

При синдроме поликистозных яичников в организме женщины имеется гормональное расстройство (повышение уровня тестостерона), которое нарушает работу яичников. Если яичники работают неправильно, они не вырабатывают яйцеклетки. Это называется отсутствием овуляции, или ановуляторными циклами. Основным признаком того, что у вас нет овуляции, является нерегулярный менструальный цикл. В этом случае вероятность забеременеть без лечения очень мала. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная теме беременности при поликистозе яичников.

Может ли поликистоз быть опасен?

Чаще всего поликистоз яичников протекает благоприятно и не приводит к развитию каких-либо осложнений. Но существуют некоторые риски, связанные с этим заболеванием.

Прежде всего, это риск развития сахарного диабета. При сахарном диабете в крови повышается уровень глюкозы, что ведет к серьезным нарушениям обмена веществ. Поэтому всем женщинам, у которых обнаружен поликистоз яичников, рекомендуется хотя бы раз в год измерять уровень глюкозы в крови.

У женщин после 30-35 лет поликистоз яичников может привести к повышению артериального давления (гипертоническая болезнь). Повышение артериального давления, в свою очередь, приводит к заболеваниям сердца.

Если не лечить поликистоз яичников, то длительные гормональные расстройства в организме могут привести к развитию рака матки.

Какие анализы нужно сдать для диагностики поликистоза?

При подозрении на поликистоз яичников женщине рекомендуется сдать анализ крови на гормоны.

Признаки поликистоза яичников на УЗИ это: увеличение размеров яичников, утолщение их капсулы и множество кист в яичниках.

Как вылечить поликистоз яичников?

Существует несколько методов лечения поликистоза, которые назначаются гинекологом в зависимости от возраста пациентки, симптомов и осложнений болезни:

  • Лечение с помощью гормональных таблеток
  • Лечение с помощью операции (лапароскопии)
  • Лечение с помощью диеты

Лечение поликистоза противозачаточными таблетками

Гормональные противозачаточные таблетки (Диане-35, Хлое и др.) помогают отрегулировать менструальный цикл, а также снизить рост волос на лице и на теле, нормализовать состояние кожи лица и избавиться от прыщей. Выбор противозачаточных таблеток осуществляется только лечащим гинекологом.

Лечение поликистоза с помощью операции (лапароскопии)

Если лечение гормональными таблетками не дало никакого эффекта, то вам могут назначить лапароскопию. Лапароскопия это необычная операция, так как для ее проведения хирург не делает разрезов на коже, а осуществляет все манипуляции через небольшие проколы в коже. После операции эти проколы заживают очень быстро и риск осложнений лапароскопии очень мал. Лапароскопию делают под общим наркозом. Женщинам разрешают встать уже через 8-12 часов после операции, а выписывают из больницы через 1-2 дня.

Диета при поликистозе яичников

Может показаться удивительным, но даже простая диета при поликистозе может привести к выздоровлению. При этом диета не включает каких-то особых ингредиентов и поэтому доступна любой женщине. Основной принцип диеты при поликистозе – это здоровое питание и небольшая калорийность пищи.

Избыточный вес и ожирение поддерживают поликистоз яичников, так как именно в жировой ткани производится избыток мужских половых гормонов. Убираем жировую ткань – и гормоны приходят в норму.

Итак, если вы страдаете от избыточного веса, то задумайтесь о рационе питания, составьте здоровую диету, подходящую именно для вас и худейте.

Читать также: Как забеременеть при поликистозе яичников?
 

Обсуждение статьи

Добрый день. Если ваш врач считает, что все в порядке, значит, все в порядке. Ему известно о вашем здоровье намного больше, чем мне, поэтому я не могу как-либо комментировать эту ситуацию.
Вы можете начать отслеживать овуляцию уже в этом месяце.

Здравствуйте, я писала Вам уже как-то раз. У меня СПКЯ и гиперплазия эндометрия. Прописывали ОК, но после них так все и осталось. У меня есть излишний вес, начала худеть и вот позавчера начало мазать коричневым, пошла подмыться и небольшие красные сгустки вышли. сейчас опять мажет коричневым. Это вообще нормально для моего случая? И значит ли это, что мне может не понадобиться лечение, если я и дальше буду худеть, организм сам придет в норму? Спасибо заранее)

Добрый день. Это нормально, если выделения продлятся не более 7 дней и будут не обильны. В противном случае обратитесь к гинекологу.
При синдроме поликистозных яичников нормализация веса действительно может привести все показатели в норму и сделать менструальный цикл регулярным.

Добрый день! я вам писала ранее уже.Мне 28л.женат 11 лет уже но детей пока нет! начала лечения 2013.7.12(месячные иногда задерживаются) сдала анализы на гормоны фсг-6,1!лг-2,8!эстрадиол-45,1!пролактин-494,3!тестостерон своб.-3,2!прогестерон6,5!врач сказала только прогестерон низкий!Анти-Мюллеров гормон-17.02 норма 1,0-10,6(она сказала выше нормы)узи заключение.новообразований в малом тазу не выявлено.и начили лечение гормональными таблетками!дюфастон,дексаметазол,фолевая к-та!после узи контроль и мазок сдать!узи-13день цикла М-эхо-6мм fl d-3-6мм жолтое т.не.в-тся!патом дюфастон-клостил-бегит 50-м.узи матка п.ф. М-эхо-7мм п.ф.пр.я-FL D3-7ММ л.я.-FL D 3-6ММ ЗАКЛ.НОВО.В МАЛОМ ТАЗУ НЕ ВЫЯВЛЕНО!И ТАК НЕСКОЛЬКО РАС ПО УЗИ М-ЭХО 8ММ FL D-9ММ 14ДЕН Ц-A!патом после одхо курантил и св.галавит!узи из нутри 21ден ц.М-эхо 8мм dex 42x24x26 v=13см увелич.SIN 40x24x25 v=12см увел.множ.6 фол.4-7мм дом.нет,жол.т.нет,сво.житк.нет! и она меня отправляют на лапароскопию среди стем что оболочка яичника очень тосты!пожалуйста помогите разобраться так необходимо лабараскопия или она торопится?? Я в отчаянии помогите пожалуйста.(я же клостик выпила всего 2-3 месяца с маленькими дозами может другим препаратом мне надо лечиться?? Спасибо!Спасибо!Спасибо!

Добрый день. В описанной ситуации можно продолжить стимуляцию овуляции с более высокими дозами Клостилбегита, либо перейти на другой препарат (к примеру, Менопур, Меногон, Гонал и др.)
О других возможностях лечения вы можете прочитать тут:Как забеременеть при поликистозе яичников?

Спасибо огромное за ответ!можно узнат у меня поликистоз яичников по узи или нет?(с чем связано что она направили на лапароскопию)?

У вас действительно имеются признаки поликистоза яичников по результатам УЗИ.

«Спасибо за быстрый ответ»

добрый день! у меня такая проблема мне сделали лапроскапию по поводу поликистоз яичников 24.03.2014г.(не могу забеременеть) сказал врач ждать месячных. но уже пошел 3й месяц а их все нет вот была на узи и в начале и в конце месяца результат 1-го узи 02.05.2014г.размер матки:47мм, перед-задний размер 37мм. Деформации пол мат нет
эндометрий 5мм,
яичник правый 40*24мм, яичник левый 36*22мм. это узи после предпологаемых месячных ровно черз месяц после операции лапроскапиии

ВОТ 2-Е УЗИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ 22.05.2014.(14:25).
РАСПОЛОЖЕНИЕ МАТКИ ЦЕНТРАЛЬНОЕ,КОНТУР МАТКИ РОВНЫЙ, РАЗМЕРЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ ПРОДОЛЬНЫЙ 51 ММ. ПЕРЕДНЕ-ЗАНИЙ 31 ММ,поперечный 30 мм. задняя стенка матки толщина 21 мм. Структура миометрия однородная,Полость матки ни изменена.
эндометрий 5-6 мм,
шейка матки нормальная, правый яичник 23*19*19 мм,левый 31*18*19 мм. структура с выраженной стромой фолликулярный аппарат визуализируется.

месячных так и нет по сегодняшний день!!! можно утверждать то что лапроскапия мне не помогла?
да мне еще посоветовала эта узи врач пропить Сиофор (500 или 850 мг-2 месяца) говорит инсулин снизится и гормоны придут в норму и все наладится,только я чет ни могу понять он же для диабетика а диабета у меня нет???а может ли при приеме этого препората наступить беременность или нет????
и последний вопрос меня до лапры стимулировали костилбегитом 2 табл. в день. не помог результат 0 ,
а мне знакомая подсказала купить уколы типа гонал или пурегон и.т.д. и пускай подберет врач дозу...и действительна ли они могут помочь мне в плане беременности если принимать сиафор и что то из этих препаратов вместе???
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ИЗВИНИТЕ ЧТО ТАК МНОГО НО УСТАЛА БИТЬСЯ В ПУСТОТУ УЖЕ И БЕЗЫСХОДНОСТЬ НАСТУПАЕТ ВЕРЮ ВСЕМУ ЧТО ГОВОРЯТ!!!!!!!!!!!!!!

Добрый день. Пока рано говорить о том, помогла ли вам лапароскопия. Отсутствие месячных после лапароскопии указывает на то, что яичники все еще не начали свою работу. Обычно, в этом случае назначается курс лечения для стимуляции прихода месячных. Однако, если ваш врач подозревает, что причиной отсутствия менструации является повышенный инсулин, то назначенный вам препарат (Сиофор) так же может оказать нужный эффект. Этот препарат действительно часто назначается при сахарном диабете, но может входить в курс лечения бесплодия при синдроме поликистозных яичников. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье Как забеременеть при поликистозе яичников?
Препарат Гонал так же может применяться для стимуляции овуляции, если Клостилбегит не помогает. Однако, назначать этот препарат может только ваш лечащий врач. Ни в коем случае не принимайте это лекарство самостоятельно, так как это может быть опасным для вашей жизни. Об этом препарате вы можете прочесть в той же статье, которую я вам рекомендовала.

здравствуйте. хочу рассказать свою историю СПКЯ и задать вопрос. мне 35. замужем детей нет. пока нет. страдаю лишним весом. лечила спкя гормонами и всем чем только можно. в итоге сделали лапароскопию. месячные так и не наладились. приходилось вызывать. сидела на диетах вес уходил но месячные не приходили и вот я поменяла место жительство проживаю в турции. перешла на сыроедение и вот они мои родные месячные пришли без таблеток и буквально через месяц моего сыроедения. но вот теперь вопрос.....задержка месяц. несколько недель назад были боли в области яичников и поясницы. через несколько дней выделения ( прозрачные и без запаха) как гель. спустя еще неделю началась мазня коричневая. на след день кровь алая. я обрадовалась. но уже на след день снова коричневая мазня((((. тест отрицательный. что это может быть подскажите плиз.... спасибо...

Добрый день. Вполне возможно, что у вас наблюдается сбой менструального цикла, связанный с вашим заболеванием.

Здравствуйте, я новенькая! Мне 23 года, ставят предварительный диагноз поликистоз. Направили на УЗИ органов малого таза, один гинеколог говорит, сто нужно обязательно с 5-7 день цикла, а другой гинеколог говорит, что безразницы в какой день. Скажите пожалуйста когда же все таки надо делать УЗИ?

Добрый день. УЗИ действительно лучше сделать на 5-7 день цикла.

Спасибо, так и сделала (на 7 день). Я не могу забеременеть уже 2 года, все анализы в норме, менструация всегда вовремя (28-32дня), инфекций никаких нет. Узи сделала, сказали, что поликистоза нет. Вы можете сказать ли в порядке? Вот результаты: Тело матки определяется, в положении anteflexio. Границы четкие, контуры ровные, размеры 44/31/46мм. Форма правильная. Структура миометрия однородная.
М-эхо: толщина 4,2мм, границы четкие, контуры ровные. Эндометрий трехслойный, не соответствует фазе менструального цикла. Полость матки не деформирована.
Шейка матки определяется, обычных размеров, цервикальный канал не расширен.
Правый яичник определяется в типичном месте. Размеры не увеличены 34/21/21мм. Определяются антральные фолликулы 7 в срезе, диаметром 3-4мм. визуализируется анэхогенное образование с четкими ровными контурами, диаметром 13,4мм - доминатный фолликул.
Левый яичник определяется в типичном месте. Размеры не увеличены 33/19,5/22мм, определяются антральные фоликулы в срезе 6, диаметром 3-4мм
Трубы не визуализируются.
Своды свободные.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Объемных образований в малом тазу нет.
Заключение: Эхо - признаков структурной патологии не выявлено, гипоплазия эндометрия.

Добрый день. Никаких изменений, которые указывали бы на поликистоз яичников, нет. В результате УЗИ было обнаружено, что толщина эндометрия не соответствует норме, что может указывать на гормональные расстройства. Обратитесь по этому поводу к гинекологу.
Так же я рекомендую вам обследовать партнера (мужа). Ему нужно сдать анализ спермы (спермограмму), чтобы убедиться в том, что причина не в нем.

Добрый день, обратилась к гинекологу, сказали сделать фоликулогинез. Сделала на 14 день МЦ, вот результаты:
эндометрий, толщина 8,7мм , не увеличено с учетом ОМЦ
В правом яичнике до 8-9 фол. в п\з, диаметр фол. от 3,5 до 12,7мм
В левом яичнике до 7-8 фол. в п\з, диаметр фол. от 2,8 до 9,3мм
Доминантный фоликул в правом яичнике до 19,5
Заключение: Представленые выше результаты ЭХО иследования укладываются в картину: Эндометрий в фазе пролиферации.
Скажите пожалуйста все ли нормально?

Добрый день. Толщина эндометрия все еще меньше нормы для 14 дня менструального цикла. Остальные показатели в пределах нормы.

Добрый день! Мне 20 лет, месяц назад поставили диагноз признаки поликистозных изменений яичников, врач прописал Линдинет 20,только по результатам УЗИ,без каких-либо дополнительных анализов. Меня мучают сомнения, хотелось бы узнать это правильно? Еще обнаружилось воспаление, прописали Тержинан курсом 10 дней. Проблема в том, чтобы начать пить Линдинет нужно дождаться месячных,а их нет, задержка 13 дней, грудь болит уже недели 2,стала чувствительной, болит низ живота и проблемы с кишечником. Может ли это быть беременность или все-таки это из-за поликистоза? Половая жизнь регулярная. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день. Задержка менструации может быть вызвана беременностью, если вы живете половой жизнью. Не начинайте прием Линдинет 20 до тех пор, пока не убедитесь в том, что беременности нет. Чтобы исключить возможную беременность, вы можете сделать тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо сдать анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

добрый день! я вам писала ранее уже. мне 25 марта делали лапроскапию месячные должны были придти примерно с 23-25 апреля врач сказал но ВОПРОС В ТОМ ЧТО ИХ НЕТ, УЖЕ 1 МАЯ И НАМЕКА НА НИХ НЕТ! ТОЛЬКО ТЯНЕТ НИЗ ЖИВОТА И ПОБАЛИВАЕТ КАК ПРИ МЕСЯЧНЫХ ОЩУЩЕНИЕ ТАКОЕ ЧТО ЧТО ТО ЛЬЕТСЯ А ПУСТО НЕТ НИ ЧЕГО.уже так 3 й день.ТЕСТ ДЕЛАЛА 1 полоска дня 4 назад днем.ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!

Добрый день. Отсутствие месячных, вероятно, указывает на то, что яичники все еще не восстановились после операции и не начали нормальную работу. Вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу за дальнейшими рекомендациями.

Здравствуйте. У меня такая ситуация . 6 лет лечили бесплодие на фоне пкя . В феврале сделали лапроскопию . Сейчас первый цикл когда пробуем забеременнеть . До месячных еще 5 дней . Сильно набухла и болит грудь . Часто бегаю в туалет . И сегодня утром была коричневая мазня . Вопрос вот в чем . Могу ли я расчитывать на беременность ?или после оперативного вмешательства могут быть изменения пмс . Раньше такова не наблюдала .

Добрый день. После лапароскопии проявления менструального цикла действительно могут измениться. Беременность возможна. Дождитесь задержки и сделайте тест на беременность.

добрый день! Подскажите пожалуйста, принимала 4 месяца "Ярину" месяц сделала перерыв для фолликулометрии. На данном этапе все у меня в норме, овуляции была. И вот сейчас врач посоветовала попить еще месяца 3 "Джес", т.к. от "Ярины" у меня были такие побочные эффекты, как ужасная нервозность. Как Вы считаете, в верно ли это? Сегодня первый день месячных. Когда начать прием? Большое спасибо.

Добрый день. Я не могу комментировать назначения вашего врача, так как ему известно о вашем здоровье намного больше, чем мне.
Прием Джес можно начать с первого дня менструации. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Джес: понятная инструкция.

Добрый день!!! Пропила "Джес" почти 3 месяца.
1 месяц с середины цикла были кровянистые выделения вплоть до месячных (примерно 2 недели).
2 месяц все восстановилось, а сейчас-3 месяц, с середины цикла очень болит грудь, с чем это может быть связано??? Нормально ли это???

Добрый день. Боли в груди могут быть связаны с приемом Джес. Как правило, это не опасно, однако если эта проблема действительно выражена, обратитесь к своему лечащему врачу.

добрый день! можно расшифровать понятным простым языком пожалуйста???
ОПЕРАЦИЯ ПРОХОДИЛА НА 8 ДЕНЬ ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ.(я принимала длительное время фемостон 2-10. без перерыва. потом меня в феврале стимулировали костилбегитом с 3-7 день месячных. может это как то повлиять на анализы. ниже будут. мне врач толком ни чего ни объясняет говорит секс продолжай но осторожно так как мне сняли швы 31.03.2014. и в первые за 6 месяцев у меня месячные сами пришли без дюфастона но на 2 недели раньше 18.03.2014г.-по 22.03.2014г (после стимуляции.

25.03.2014 года Под ЭТН произведена лапароскопия, резекция яичников, хромосальпингоскопия.

ОБНАРУЖЕНО: Матка обычных размеров, отклонена кпереди, гладкая, подвижная. Маточные трубы обычной окраски, ампулярные отделы свободны, фимбрии выражены удовлетворительно.
Капсула яичников плотная, сглажена, подкапсульно определяются множественные атретичные фолликулы. КАК ПОНЯТЬ И ЧТО ЗНАЧИТ??????
Переднее и позадиматочное пространство без особенностей. Кишечник,сальник без особенностей. Печень- перигепатита нет.

ПРОИЗВЕДЕНО; С помощью коагуляции произведена резекция яичников (преимущественно капсулы), как понять это??????? кровоточащие сосуды коагулированы.
ПРИ ХСС крнтраст поступил в брюшную полость через обе маточные трубы.
Брюшная полость промыта физ раствором.

ЛАПРОСКОПИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ; С-М ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ.

СПАСИБО ЗА ПОНЯТНЫЙ ОТВЕТ и СМОГУ я забеременеть??

Добрый день. У вас была утолщенная капсула яичников, которая мешала созреванию фолликулов и овуляции. Атретичные фолликулы - это несозревшие фолликулы.
Во время операции утолщенную капсулу удалили, и убедились в том, что маточные трубы проходимы. Это означает, что после операции ваши шансы на беременность заничительно повысились.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос