О правилах приема противозачаточных таблеток

Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?

Нет, это крайне нежелательно и может привести к некоторым осложнениям. На фармацевтическом рынке сейчас существует более 50 разновидностей противозачаточных таблеток. Такое разнообразие не напрасно – ведь разным женщинам подходят разные таблетки. Гинеколог сможет подобрать вам такие таблетки, которые окажут максимальный эффект и не будут вызывать побочных эффектов.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Возможно, вам они подходят, а другому человеку не подойдут.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно  использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке)  ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы "дать организму отдохнуть".

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха - это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

  • Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
  • Противогрибковые средства: Гризеофульвин
  • Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
  • Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень "обезвреживает" и эстрогены из противозачаточных таблеток.
Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.
Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.
Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку.  Выпить эту "вторую" таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

  • В случае обнаружения беременности
  • Перед подготовкой к срочной операции
  • При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою  менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

  • Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
  • Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
  • При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Обсуждение статьи

Большое спасибо Вам за быстрый ответ!

Добрый день. К сожалению, в этом месяце начать прием Джес уже нельзя. Слишком поздно. Вы сможете возобновить прием Джес с первого дня следующей менструации. В этом месяце уделите особое внимание методам защиты от беременности (лучше всего использовать презервативы).

Здравствуйте!Помогите советом, мой гинеколог прописала пить диане 35 с первого дня месячных в течение 3-х месяцев.я начала пить на 3-й день цикла, вечером выпила таблетку а утром проснулась а месячных как и не бывало хотя обычно они идут дней 7.решила продолжить пить таблетки дальше не знаю правильно или нет? подскажите? и вообще нормально ли это?

Добрый день. Это совершенно нормальная реакция организма на начало приема Диане 35. Вы правильно поступили, продолжив прием таблеток.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, пью Джес, начались месячные - очень обильные, намного сильнее, чем обычно без таблеток. Как быть? Это нормально? Может стоит что-то дополнительно принимать для остановки крвотечения??

Добрый день. Если выделения действительно чрезвычайно обильны (прокладка заполняется примерно раз в 3-4 часа), то нужно как можно скорее обратиться к врачу. Самолечение в этом случае может быть опасно.
Если же выделения не очень обильны (просто обильнее, чем обычные месячные), то в этом случае ничего предпринимать не нужно. Лекарства для остановки кровотечения может назначить только лечащий врач.

Здравствуйте! Принимаю Новинет пол года. Необходимо будет отсрочить месячные, прочитала статью по этому вопросу, но там нет всех нюансов, Буду на отдыхе и поэтому не будет возможности пообщаться со специалистом.Нужно начать второй блистер без перерыва и пить полностью до конца его все 21 табл., а потом только перерыв? И что делать если начнутся выделения вдруг в середине блистера, пить до конца или бросать?

Добрый день. Все верно, второй блистер, который вы начнете без 7-дневного перерыва, нужно допить до конца. Если выделения появятся, то таблетки нужно продолжать пить до конца блистера.

Спасибо! И после второго блистера делать 7 дневный перерыв, и все как обычно?

Да, именно так.

Добрый день! подскажите пожалуйста, принимаю Джес первый месяц, постоянно беспокоят кровянистые выделения, не коричневые мажущие, но и не сильные прорывистые. как понять, что начались именно месячные, если эти выделения пстоянно?

Добрый день. На фоне приема противозачаточных таблеток Джес допустимо появление кровянистых выделений. Обычно, выделения проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев.
При приеме противозачаточных таблеток такое понятие как "месячные" вообще отсутствует. На фоне приема гормонов организм начинает работать по-другому, поэтому у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения в середине упаковки и кровотечение отмены (которые иногда называют месячными) во время приема неактивных таблеток.

спасибо за ответ)

Здравствуйте!я принимала триквилар 1,5года.Врач назначила мне линдинет20,после того как я допила триквилар,сделав семидневный перерыв,на восьмой день начала пить линдинет20.Стоило ли мне предохраняться в течении 14-ти дней?

Добрый день. При переходе на Линдинет 20 с других противозачаточных таблеток так же необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение первых 14 дней приема препарата.

Здравствуйте! 3 месяца назад был удален полип в матке. После удаления для стабилизации цикла и гормонального фона выписали Ригевидон. 1 месяц не было никаких побочных эффектов, на второй месяц появилась тошнота, боль в груди и небольшие отеки лица. Сейчас принимаю третий месяц. Отеки и тошнота сохраняются, но больше всего беспокоит, что на 14 день приема таблеток начались коричневатые выделения, которые продолжаются до сих пор (сегодня 18 день курса). Низ живота слегка тянет. Является ли это нормой? Врач говорила, что неприятные эффекты должны прекратиться в течение первых двух месяцев, а у меня, можно сказать, все только началось. Постоянная тошнота тоже очень мешает. Нужно ли мне сменить таблетки на другие?
Спасибо!

Добрый день. На фоне приема противозачаточных таблеток допустимо появление мажущих выделений в середине упаковки. Это не опасно и не требует какой-либо диагностики или лечения. Тем не менее, если выделения это не единственная проблема, и побочные эффекты мешают вам нормально жить, то вам действительно стоит задуматься о том, чтобы сменить Ригевидон на другие противозачаточные таблетки. Обсудите этот вопрос с вашим лечащим врачом.

Добрый день. В день приема 21ой таблетки вечером выпила много шампанского. На следующий день (1 день 7дневного перерыва) был незащищенный половой акт. На 3 день 7дневного перерыва также был незащищенный ПА. Что следует делать в такой ситуации? Можно ли принять постинор? Месячные так и не наступили

Добрый день. Прием большого количества алкоголя может снижать эффект противозачаточных таблеток, поэтому во избежание нежелательной беременности я рекомендую вам закончить перерыв на 1 день раньше, чем обычно. То есть, начните новую упаковку не через 7 дней перерыва, а через 6 дней.
Если вы прислушаетесь к этому совету, то вам не нужно будет принимать Постинор.
Если в прошлом месяце у вас не было других погрешностей в приеме таблеток, то вы можете начать новую упаковку, даже если месячные не начнутся.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, Я принимаю сейчас 5-ю пачку "БЕЛАРА". Мне врач прописал попить Аскорутин, Канефрон, и траву Бруснивер или Почечный чай. Скажите не повлияет ли прием этих средств на контрацептивный эффект "Белары"? Могу я принимать их и дополнительно ничем не предохранятся? Заранее благодарна за Ваш ответ

Добрый день. Бруснивер может снижать противозачаточный эффект Белары, так как содержит в своем составе зверобой. В течение периода приема Бруснивера и первые 7 дней после окончания его приема вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.
Аскорутин и Канефрон не влияют на противозачаточный эффект Белары. По поводу почечного чая сложно сказать, не зная его состав. Изучите состав вашего чая и если там тоже есть зверобой, то соблюдайте те же рекомендации, как и при приеме Бруснивера.

Добрый день!
Делала перерыв 1,5 года в принятии Логеста. Сейчас хочу заново начать принимать его. С гинекологом проконсультировалась. У меня вопрос - если я начну принимать первую таблетку не с первого дня цикла, а, например, с 4 или 5, то следующие месячные у меня начнутся точно так же - на 2-3 день примерно после принятия последней (21й) таблетки из упаковки? Смещение принятия первой таблетки с первого дня цикла на 4-5 день влечет только то, что первую неделю принятия таблеток нужно дополнительно предохраняться? Не начнутся месячные до того, как я закончу пить таблетки из первой упаковки? Еду в поездку и не хотелось бы, чтобы они начались во время путешествия.
Заранее спасибо за ответ.

Добрый день. Если вы начнете прием Логест не с первого дня менструации, то вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции еще в течение 7 дней после начала приема.
Никто не может вам гарантировать, что месячные не начнутся еще до окончания упаковки. Такое случается нечасто, но все же, бывает.

Здравствуйте.Принимаю ригевидон полтора года,и тут такая проблема сегодня должна была начинать принимать очередную пачку после семидневного перерыва, но заматалась и забыла купить таблетки,а уже поздно и все аптеки закрыты, выходит это пропуск таблетки.Как теперь поступить,начинать с завтрашнего дня и потом перерыв передвигать на день?Или может можно завтра с утра выпить одну таблетку , а вечером вторую(всегда принимаю их вечером), чтобы не сбивать, уже привыкла начинать в понедельник, а заканчивать принимать в воскресенье?Спасибо

Добрый день. Чтобы не сдвигать устоявшийся цикл, вы можете начать прием новой упаковки таблеток с завтрашнего дня, но вместо одной таблетки примите сразу две. После этого принимайте по одной таблетке в день до конца пачки. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста я принимаю Регулов в течении 3х лет, сегодня покупая очередную упаковку фармацевт в аптеке меня спросил, " Принимаю ли я с этими таблетками железо?", меня удивил этот вопрос т.к. мой гинеколог никогда не говорила мне о приеме железа, а фармацевт настаивал на покупке. Кто прав?? и нужно ли принимать железо отдельно. Заранее спасибо.

Добрый день. Препараты железа назначаются при необходимости, если анализ крови выявил дефицит железа или анемию. Прием Регулона не является показанием к началу приема препаратов железа.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, дифферин крем как то влияет на эффективность регулона?

Добрый день. Этот крем не влияет на эффективность Регулона, так как при наружном применении практически не всасывается.

Добрый день! Мне 36 лет. Принимаю Микрогинон 3-ю упаковку подряд по назначению гинеколога. До этого 2 цикла использовала кольцо Нова Ринг. На его фоне были перепады настроения. Моя доктор усомнилась, что причиной тому Нова Ринг, но заменила на Микрогинон. Первый месяц приема все было неплохо. Сейчас опять частая смена настроений, плаксивость, состояние близкое к депрессии. Может ли это быть связано с приемом Микрогинона?

Страницы

В связи с большим количеством вопросов, на сайте введена предварительная модерация.

Вы по-прежнему можете задавать свои вопросы в комментариях, но Главный редактор будет отвечать только на самые интересные вопросы, которые не задавались раньше и не были освещены в статье.

Чтобы специалист обратил внимание на вашу проблему, сначала прочитайте статью по своей теме, ознакомьтесь с комментариями и, если вы не найдете ответ на свой вопрос, постарайтесь изложить свою проблему как можно более ясно.

Спасибо за понимание!