О правилах приема противозачаточных таблеток

Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?

Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?

Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.

Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно  использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке)  ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы "дать организму отдохнуть".

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха - это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

  • Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
  • Противогрибковые средства: Гризеофульвин
  • Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
  • Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень "обезвреживает" и эстрогены из противозачаточных таблеток.
Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.
Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.
Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку.  Выпить эту "вторую" таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

  • В случае обнаружения беременности
  • Перед подготовкой к срочной операции
  • При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою  менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

  • Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
  • Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
  • При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Обсуждение статьи

Добрый день. Начните прием таблеток в первый день очередных месячных. Если месячные не придут в течение ближайших 4 недель, сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу.

Здравствуйте! Мне 30 лет, есть ребенок.По рекомендации гинеколога начала принимать ярину плюс. До этого никаких ок не принимала. После приема 10 таблетки началась молочница. Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в данной ситуации - отменить прием препарата или же продолжать принимать ярину и лечить молочницу?Как правильно отменять ярину - нужно допить упаковку или это можно сделать в любой момент? Заранее очень благодарна за ответ.

Добрый день. В первые месяцы приема противозачаточных таблеток действительно может начаться молочница, однако это не является показанием для отмены ОК. Вы можете проходить лечение молочницы, не прекращая прием таблеток. Если вы все же решите отменить прием Ярины, то текущую упаковку нужно допить до конца.

Добрый день. Принимала Диане 35 около 8 лет без перерыва. Сейчас врач мне отменила их. Через месяц начались сильные боли, именно СИЛЬНЫЕ. Менструации нет. Боли уже неделю, отдают в поясницу, прямую кишку, подвздошную область. Такое действительно может быть на фоне отмены ОК? Чем можно облегчить их?

Добрый день. Как правило, отмена противозачаточных таблеток не вызывает подобных симптомов. Вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для осмотра и выявления причин сильных болей.

Доброе утро. Я начала принимать Димиа месяц назад в первый день месячных. Месячные прошли, а выделения нет. Идет кровь то сильнее, то слабее. Подскажите что делать? Делала узи - все нормально. Начинать пить вторую упаковку или лучше прекратить прием?

Добрый день. На фоне приема противозачаточных таблеток допустимо появление мажущих выделений. Обычно, мажущие выделения проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев. Если выделения достаточно обильны и не прекращаются, проконсультируйтесь с гинекологом о возможности смены препарата на другой.

Здравствуйте! Принимаю "новинет", 1 курс, ОК пользуюсь впервые.У меня вопрос по теме "снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?": можно ли применять препараты на основе парацетамола, ибупрофена, противопростудные, и простую валерьянку? Нужно знать конкретно. Спасибо. Жду ответа.

Добрый день. Парацетамол, Ибупрофен и валерьянка не влияют на противозачаточный эффект Новинет.

Здравствуйте. Около 5 лет назад была сложная операция на яичнике, после чего мне назначили гормональные таблетки Логест. При приёме я не замечала особых изменений в месячных, кроме того, что наладился цикл и не было жутких болей.
По совету гинеколога я стала принимать гормональные таблетки Белара, первую таблетку выпила 12 октября в первый день менструального цикла. 19 и 26 октября был незащищённый половой акт около двух минут, попала только смазка. 1 ноября я выпила последнюю таблетку, 4 и 5 ноября совсем слегка была мазня, капли три, а 6 ноября начались месячные, но сегодня, 7 ноября, они уже, по сути, закончились и выходят только коричневые остатки. Это является нормальным или есть вероятность, что я забеременела? Ибо с такими изменениями я сталкиваюсь впервые.

Добрый день. Это нормально. Риск беременности в вашей ситуации крайне мал.

Хорошо, спасибо за ответ! Просто цикл стал странный: один день месячные есть, во второй день нет, в третий они снова есть, но объём маловат(хватает одной тонкой прокладки на весь день).

зд-те!!!! у меня нерегулярные месячные, по анализам УЗИ, у меня толщина эндометрия 6 мм.гинеколог мне прописывала фемостон 2/10, утрожестан 100. месячные шли, но беременности не было.недавно месячные были с 9 по 13.10, но с 26.10. начались опять кровянистые выделения, врач сказала что это гормональный сбой и сказала как придут свои месячные обильные начинай пить снова фемостон2/10. но я уже если честно устала... вот думаю может мне начать принимать противозачаточные таблетки для урегулирования месячных и зачатия. посоветуйте плиз... спс

Добрый день. Назначить лечение в вашей ситуации может только лечащий врач. Я не рекомендую вам заниматься самолечением или прислушиваться к советам в интернете.

в прошлом году назначили медиане. пропила 7 мес. всё замечательно. решила в этом году пойти по старой схеме- дюфастон, а затем медиане. начала пить дюфастон. на 5-м дне начались кровавые выделения. я решила что месячные настали и начала пить медиане. через день поняла, что это просто мажет. уже 2 таблетки ОК выпиты. что мне делать? просить пить ОК? допить дюфастон, даждаться месячных и продолжить медиане?

Добрый день. Вы можете продолжить прием Мидианы в обычном режиме.

Здравствуйте, месяц принимала Джес по назначению лечащего врача на основе анализов на гормоны; на фоне ВСД начались побочные эффекты - сильный тремор, головокружение, тошнота,сонливость, предобморочное состояние. Джес отменили, и врач посоветовала Регулон, но необходимость приема отпала сама собой. А вот невролог при обследовании строго настрого запретил принимать микродозированные ОК. Судя по таблице, приведенной на сайте, в группе препаратов, схожих с Джес по составу числится Ярина, с большей дозой гормона. Могу ли я начать прием этого препарата, не сдавая на гормоны повторно?

Добрый день. Назначить тот или иной препарат гормональной контрацепции может только лечащий врач. Я не могу давать вам подобных рекомендаций.

Здравствуйте. Мне 23 года. В этом месяце ровно 2 года как принимаю ригевидон,и в этом месяце у меня болит грудь и после 10-11 таблетки(сегодня 15 была) появились тянущие боли внизу живота, в области яичников,выделения беловатые обильнее чем обычно.Ощущения такие , как когда только начинала пить противозачаточные.Таблетки не пропускала, половой жизнью больше года не живу.С чем такое может быть связано?
Еще хочу сказать, что в прошлом году, в октябре, когда было год как приинимаю ригевидон так же болела груд и низ живота.Совпадение или такое может быть?

Добрый день. Скорее всего, это совпадение. В описанной вами ситуации нет повода для волнения. Тем не менее, если вы давно (больше года) не посещали гинеколога, то стоит сходить на профилактический осмотр.

Добрый вечер!
Принимаю Джес 5 месяцев. Никаких побочек за все это время не было. В последний месяц поправилась, не катастрофично,но заметно для меня. Питание не меняла. Единственное, что изменилось-пошла на работу,много сижу. Как Вы считаете, может ли прибавка в весе быть связана с таблетками? Очень в этом сомневаюсь и списываю это на сидячую работу, все-таки такое долгое время все было отлично.
Спасибо!

Добрый день. Более вероятно, что прибавка в весе связана с сидячей работой.

Здравствуйте! Мне 19 лет. С помощью моего гинеколога подобрала ОК Джес Плюс и стала ждать месячных, чтобы начать прием. Но они так и не начались. Произошла задержка с месяц (тесты отрицательные). Сильно не беспокоилась, т.к. из-за сильного похудения цикл непостоянный и иногда сбивается. Пропила Дюфастон (10 дней) и всё началось. Начала принимать ОК. Но буквально на след. день мы с молодым человек расстались. Уже 5ый день (на 11.10) принимаю ОК, месячные идут, половой жизни нет. Нужда в принятии ОК отпадает. Подскажите, как правильно прекратить пить ОК в моем случае? И нет ли чего страшного в отсутствие половой жизни и одновременно принятия ОК?
Спасибо!

Добрый день. Прием противозачаточных таблеток безопасен, если девушка не живет половой жизнью. Если вы хотите отказаться от приема Джес плюс, вам необходимо допить текущую упаковку до конца и затем не начинать новую.

Здравствуйте!Мне сорок один год.Принимаю Линдинет 30 почти два года.Все устраивает. Скажите пожалуйста, нужно ли делать перерыв в приеме контрацептивов, на какой минимальный период?

Добрый день. Ответ на ваш вопрос есть в статье, в разделе "Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?"
Также я рекомендую вам ознакомиться со статей Влияние противозачаточных таблеток на климакс.

Людмила, 36 лет. Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть? Три недели тому, мне поставили гормональную спирать (никаких показаний к ней у меня нет и не было, врач предложила, не объяснив причины, ну а я как послушный пациент согласилась, теперь понимаю, что зря, до этого была обычная Нова-Т). Через дней десять, у меня начались ноющие боли внизу живота и обильные месячные, так продолжалось на протяжении недели, причём ноющая боль беспокоила даже ночью. Я испугалась и приняла решение удалить её, тем более что никаких показаний к ней нет. После удаления сразу прекратилась боль и выделения стали меньше, врач прописала мне пропить ОК ДЕЛАРА, сказала начать в этот же день, вечером. Я так и сделала. После второй таблетки у меня начались ещё более обильные месячные (боли нет), настолько обильные, что пришлось колоть этамзилат каждые шесть часов, так как не возможно было выйти из дому (сегодня второй день). С уколами стало полегче. Скажите, как долго можно и нужно принимать этамзилат и что делать если после окончанию уколов опять начнётся кровотечение? Может у меня такая реакция на ДЕЛАРУ? Или это, что то другое? Все анализы у меня в норме, при осмотре узи в/в датчиком тоже норма, раньше никаких проблем не было. (анализы и осмотр были 15. 09. 2014. К этому доктору я уже не пойду, боюсь…….

Добрый день. Эффективность препарата Этамзилат при маточных кровотечениях не доказана, поэтому я не могу вам рекомендовать его прием. К сожалению, в данный момент определить причину кровотечения не представляется возможным. Вам необходимо дополнительное обследование. Вам безусловно необходимо повторно обратиться к врачу для диагностики и коррекции схемы лечения. Если вы не хотите обращаться к старому гинекологу, найдите другого. До обращения к врачу продолжайте прием противозачаточных таблеток.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня была неразвивающаяся беременность, через месяц после чистки обнаружили кисту левого яичника с кровоизлиянием 5,5 см., назначили Регулон (без теста на гормоны), принимаю 5 пачку, выпила вчера первую таблетку. Весь период приема мучают побочные эффекты: сильный кашель - до рвоты, диарея,а вчера ощущение "окаменения" живота после приема,но прошло часа через 1,5. Все симптомы проходят в 7 дневный перерыв. Могу ли я прекратить прием Регулона? Получится, что один цикл я буду без ОК. Какие последствия для организма и в первую очередь для кисты (боюсь разрыва), планирую поход на УЗИ на сл. неделе, но до этого мучать себя не хочется, т.к. побочка только усиливается.

Добрый день. Вы можете отменить прием Регулона, если побочные эффекты этого препарата мешают вам нормально жить. Если вы окончите прием таблеток, завершив текущую упаковку до конца, то никаких последствий, скорее всего, не возникнет. Для того чтобы уточнить, в каком состоянии находится киста, вам необходимо пройти УЗИ. Отмена противозачаточных таблеток не вызовет осложнений со стороны кисты.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос