Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):

  • 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 6 недель:  1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

  • Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
  • У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
  • У вас пузырный занос

Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л  до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

Обсуждение статьи

Добрый вечер! День моих последних месячных 2.11.13 закончились 7.11.13 цыкл не регулярный, задержка уже 11 дней, тесты показывают беременность, а обычное Узи в матке беременности пока не видит, сказали прийти через неделю, сегодня 13.12.13 сдала анализ Хгч - результат 506.3 мме/ мл, это не маленький показатель анализа при моей ситуации??? А то я что то не могу понять.

Добрый день. Уровень ХГЧ действительно не очень велик для вашей ситуации, и тем не менее, такое возможно, если была поздняя овуляция. То есть, есть все шансы на успешную беременность. Чтобы убедиться в том, что беременность развивается, вы можете сдать повторный анализ на ХГЧ, чтобы проследить за динамикой этого показателя.

Спасибо, а Узи тоже сможет разьяснить ситуацию?

УЗИ на ранних сроках не так точно, как измерение ХГЧ.

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться. Первый день последних месячных 29.10.2013г, цикл 28-30 дней. Сейчас задержка 16 дней. Сдала ХГЧ 3.12.13(6 день задержки) – 1139 мМе/мл, прогестерон 67,7 нмоль/л. Повторно сдала ХГЧ 12.12.13 (15 день задержки) результат 18224 мМе/мл, прогестерон 75,4 нмоль/л. Скажите, пожалуйста, нормальный ли рост ХГЧ и прогестерона и какому сроку соответствует?

Добрый день. Темпы роста нормальные и соответствуют сроку беременности 6 недель (что нормально, учитывая первый день последней менструации). Уровень прогестерона так же в норме.

Спасибо большое за ответ.

Мне волнует такой вопрос, последняя менустрация была 1 ноября, должен был 25.11.13г., ХГЧ сдала 04.12 - результат -1562, 09.12 - 3954; Беременность 3-4 недель, это нормальный ли результат

Добрый день. У вас нормальный уровень ХГЧ для вашего срока беременности.

темп роста как, рост не удваивается каждый 3 дня, это нормально что ли

Это не страшно, у некоторых беременных женщин темпы роста ХГЧ могут быть не такими быстрыми. Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке.

Спасибо большое!!! Сказали желательно УЗИ 5-6 недель проходить!

Здравствуйте.Помогите разобраться.У меня цикл длительностью 30-35 дней. Последние месячные были 05.11.2013. 26.11. была овуляция (наблюдали по мониторингу фолликулогенеза). Получается, что овуляция была поздней? Желтое тело сразу после овуляции было 13 мм, а на 30-й день цикла - 16 мм. Принимаю с момента овуляции и до месячных утрожестан. На 34-й день цикла сдала кровь на ХГЧ - результат 0,1(((( Скажите, может ли результат ХГЧ в этом случае быть ложно-отрицательным? Возможно, я рано его сдала и стоит повторить его через несколько дней?

Добрый день. У вас действительно была поздняя овуляция, поэтому результаты анализа крови на ХГЧ могут еще быть ложно-отрицательными. Повторите анализ через несколько дней. Если ХГЧ снова будет низким, то беременность можно исключить.

Добрый вечер!помогите разобраться!!!! Была беременность 4 недели,произошел полный самопроизвольный выкидыш,но врач не исключает внематочной беременности. Следила за динамикой ХГЧ и прогестерон. Хгч удваивался каждые 48 часов последний результат был 791.5 и прогестерон 62.65,а через пару дней стал ХГЧ 62.98,а прогестерон 3.16. Почему мне не исключают внематочную беременность???????

Добрый день. Учитывая тот факт, что уровень ХГЧ снижается, беременность точно прервалась. Почему не исключают внематочную беременность, мне не известно. Этот вопрос вам нужно задать своему лечащему врачу. Возможно, ему известна информация, которая не известна нам.

Здравствуйте.Помогите разобраться.была задержка 1,5 месяца,потом пошли месячные,но во второй день были обильные,упала в обмарок.при этом болел сильно живот,грудь...на следующий день вышел сгусток белого цвета 5 см.через неделю пошла к врачу она сказала,что есть подозрение что выкидыш был вместе с месячными.сдала анализ на хгч,он составил 123,врач сказал что это беременность.объясните,пожалуйста,что это может означать?спасибо.

Добрый день. У вас повышен уровень ХГЧ, что указывает на то, что беременность есть, или, по крайней мере, была, но прервалась (произошел выкидыш). Вам необходимо повторить анализ крови на ХГЧ через несколько дней, чтобы уточнить диагноз.

Добрый вечер!Последние месячные были 21.10,цикл 25 дней,сейчас задержка 18 дней,сдала ХГЧ 17140МЕ/л,соответствует ли он сроку?Или низкий?

Добрый день. Какого числа сдавали вы анализ крови на ХГЧ?

На 18 день задержки

Уровень ХГЧ у вас соответствует сроку беременности 6 недель, что нормально, учитывая дату первого дня последней менструации.

Спасибо большое,уже сдала в динамике через 3 дня50000

Добрый день!
Помогите разобраться со сроком. Первый день последних месячных 11.10.2013г. Цикл 30-32 дня. Тест на беременность показал вторую полоску 19.11.2013г. 22.11.13 хгч был 190,6; 26.11.13 хгч = 889,6; 30.11.13 = 5 111,7. Нормальный ли рост хгч и какому сроку он соответсвует? И соответствует ли он сроку по последним месячным? Спасибо.

Добрый день. Уровень ХГЧ у вас немного ниже нормы для первого дня последних месячных. В связи с этим, я рекомендую вам пройти УЗИ и посетить гинеколога.

Добрый день, у меня на 7 день задержки хгч 619, это мало? на узи ничего не видят пока? может замершая?

Добрый день. Уровень ХГЧ у вас соответствует сроку 5 недель беременности, что нормально, учитывая срок задержки. Пока о замершей беременности речи не идет. Повторите УЗИ через неделю.

Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться!
Дата последней менструации: 23.10.13г.
Периодичность- обычно 31-32 дня
Дата полового акта: 16.11.13г., через 24 дня от начала менструации, видимо была поздняя овуляция.
26.11. ХГЧ составил 317
А 28.11. ХГЧ составил 816
На УЗИ ничего не обнаружили.
Не завышенный ли ХГЧ? Какому сроку соответствует эта беременность?

Добрый день. Уровень ХГЧ у вас соответствует сроку беременности 5 недель, что нормально для указанного первого дня последней менструации. Рост ХГЧ также нормальный. У вас все в порядке, не волнуйтесь.
Повторите УЗИ через 5-7 дней.

Большое Вам спасибо! Я признательна Вам за ответ и внимание к моему вопросу!
Эта беременность для меня первая, поэтому я такая мнительная)))
Хочу сказать, почему рост и значение ХГЧ меня так насторожил... Я совершенно точно, на 1000%, знаю дату полового акта - это было 16.11.13г., т.о. я поняла, что срок моей беременности в эмбриональных неделях не больше 2-х недель..
Клиника, проводившая анализ, предоставила референсные значения ХГЧ в эмбриональных неделях (!):
2: 25-300
3: 1500-5000
4: 10000-30000
5: 20000-100000
6-11: 20000-225000
12: 19000-135000
13: 18000-110000
и т.д. далее по неделям идет снижение ХГЧ.

Исходя из даты зачатия я посчитала, что мой ХГЧ на сроке до 2 эмбриональных недель не должен превышать 300 мЕд/мл... А у меня ХГЧ через 12 дней (!!!) после полового акта составил 816 мЕд/мл. (Это в 2,5 раза больше нормы этой лаборатории((((
Надеюсь, что все это условности и все будет хорошо у моей бусинки!)))

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос