Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):

  • 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 6 недель:  1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

  • Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
  • У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
  • У вас пузырный занос

Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л  до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

Обсуждение статьи

Добрый день. Вероятно, беременность есть, или, по крайней мере была, но прервалась. Вам необходимо повторить анализ крови на ХГЧ, чтобы уточнить, развивается ли беременность.

Здравствуйте. Очень прошу помочь разобраться в моей ситуации. Второй цикл стимулирую овуляцию клостилбегит + менопур + уколы хгч (04.06.2014 - 10000 ед., 07.06.2014 - 7500 ед., 10.06.2014 - 5000 ед.) овуляция была 06.06.2014. Анализ хгч 16.06.2014 - 26,9; 18.06.2014 - 9,81. Уровень хгч падает, но 18.06.2014 на узи м-эхо 1 см, фолликулярная киста 5 см, и желтое тело 1,8 см. Может ли быть поздняя имплантация? (18.06.2014 появились небольшие кровянистые выделения, похожие на имплантационное кровотечение) говорит ли наличие желтого тела в конце цикла о том, что беременность состоялась? Или уже надежды нет? Все симптомы беременности есть.

Добрый день. В описанной ситуации результаты анализов на ХГЧ имеют большую диагностическую ценность, чем наличие желтого тела по результатам УЗИ. Желтое тело образуется в конце каждого цикла, даже беременность не наступила. Только в этом случае желтое тело быстро регрессирует, а при беременности оно сохраняется.
Даже при поздней имплантации уровень ХГЧ не должен падать, а должен повышаться. Таким образом, вероятность беременности крайне мала.

Здравствуйте! У меня с середины цикла набухла и болит грудь, раздувает живот как перед месячными, но до менструации ещё неделя. Я сдала кровь на хгч, результат 20,8 мМЕ/мл. Что мне теперь думать, есть беременность или нет?

Добрый день. Вероятность беременности очень высока. Тем не менее, о беременности можно будет говорить тогда, когда уровень ХГЧ будет выше 25 мМЕ/мл. Повторите этот анализ через несколько дней.

Здравствуйте. 30-ого апреля у меня был вакуумный аборт на сроке 4 недели. 12 мая была повторная чистка, остались сгустки. 26-ого мая был половой акт. месячных не было после аборта тест продолжает упорно показывать две полоски, вторая слабая. 4-ого июня сходила на внутреннее Узи- ничего не увидели кроме кист яичников и справа и слева. 9 июня была на повторном УЗИ уже в другой платной клинике. Они увидели опять же кисту и что-то непонятное в матке, очень маленькое. достоверно они не могут сказать, что это беременность. сказали придти через 5 дней. скажите может ли "это" быть гормональный сбой. Рожать нет возможности. они предлагают посмотреть , если вот "это" предположительно плодное яйцо возрастет за 4 дня, провести медикаментозный аборт. Скажите как мне поступить в данной ситуации. могут ли врачи ошибаться. Может стоит подождать подольше, чтобы не сделать ошибку, вдруг беременности нет. сдала кровь на хгч- результаты через 5 дней. могут ли они быть тоже ложными. сегодня сделала тест. уже показывает еле-еле светлую полоску. что это?

Добрый день. Чтобы выяснить, есть ли беременность на самом деле, вам необходимо дождаться результатов анализа крови на ХГЧ. Этот анализ достаточно точен.

Здравствуйте, у меня интересная ситуация...последние месячные были 16.05-21.05, 30.05 появились мажущие кровянистые выделения, сделала тест 2 полоски, купила еще 3шт. дешевые и дорогие,сделала утром все положительные,где-то полоска поярче где-то потусклее. Сдала анализ на хгч 2.06 результат 77.8, еще сдала 4.06 результат 143,7, и 6.06 результат 105...почему хгч пошло на снижение? На узи МТ в левом яичнике определяется жидкостное гипоэхогенное образование с множественными перегородками,рядом аналогичное образование. Сегодня сделала тест опять положительный и полоска так же тусклая. Чувствую себя хорошо.ничего не беспокоит. Каков риск при таких показателях внематочной беременности? Спасибо!

Добрый день. Если уровень ХГЧ начал снижаться, это говорит о том, что беременность прервалась. По тем данным УЗИ, которые вы предоставили, нельзя исключить внематочную беременность. Обратитесь к гинекологу.

Была в 3-х платных клиниках,все пишут диагноз:внематочная беременность,беременность малого срока и отправляют в стационар где врач сказала что это скорее всего из-за кисты положительные результаты на тест и хгч. Такое может быть? Сегодня сдала в очередной раз на хгч...очень жду,переживаю. А так ничего не болит только грудь налилась,не понятно почему,толи потому что беременна или потому что месячные через 5 дней должны пойти. В общем я в полной растерянности,уже не знаю что думать,делать.
Спасибо!

Добрый день. Ни одна доброкачественная киста яичника не может спровоцировать повышение уровня ХГЧ.

Здравствуйте,у меня такая проблема 11.04 были последние месячные,соответственно задержка.Тесты показали Б.,20.05. сходила на узи плод не нашли.Эндометрий 14.5 мм. матка не увеличена.29,05 опять пошла на узи т.к. болел низ живота,в левом боку...ощутимо.Опять ни чего не нашли,эндометрий 16.0 мм. матка увеличена длинник 61- поперечник 55- переднезадний 49.Сдала хгч 30.05 265.9 2 недели беременности. Пошла на узи вновь 03.06, и опять ничего....эндометрий 16,0 и желтое тело 14.7 мм в левом яичнике,а было 20.05 - 20.4 мм.Д. В этот же день сдаю хгч и результат 506 3 недели беременности.Далее грудь не болит и нет ни каких признаков беременности вообще!!!Идут скудные кровинистые выделения, а сегодня после ПА и вовсе кровь появилась.Что это может такое быть?Да,трубы чистые.В 2010 году был пузырный занос.Спасибо.Прием у гинеколога ни чего не дал.

Добрый день. Так как ХГЧ продолжает расти, можно сделать вывод, что беременность развивается. Появление кровянистых выделений может говорить об угрозе выкидыша и других осложнениях, в связи с чем вам необходимо повторно обратиться к врачу и сдать анализ крови на ХГЧ еще раз.
Продолжайте посещать врача и проходить УЗИ до тех пор, пока не будет окончательно установлено, развивается ли беременность, и где расположен плод (внематочную беременность пока тоже исключать нельзя).

Добрый день! Последние кр дни 27 апреля, сейчас уже задержка 8 дней, делала тест результат положительный. Сдала хгч 03.06 -125. И сегодня сдала 05.06 - 109. Сегодня же начались выделения как в месячных и тянет низ живота. Я понимаю что это выкидыш и беременность дальше не развивается. Может ли быть что это кровотечение? может это опасно? или это просто очищается все?Что мне дальше делать? Можно ли пробовать зачатие опять в этом цикле? Или необходимо обратиться к врачу для чистки?

Добрый день. Чистка в этой ситуации вам не понадобится, однако обратиться к врачу для осмотра все равно необходимо. Врач убедится в том, что вашему здоровью ничего угрожает, и если все будет хорошо, даст рекомендации для дальнейшего планирования беременности.

Добрый день! Сходила к гинекологу по узи поставили диагноз мультифолликулярные яичники. Назначили овариум композитиум через два дня 10 ампул и дюфастон с 14 по 25 день цикла. Скажите пожалуйста овариум во время критических дней тоже можно колоть? И можно ли в следующем цикле планировать? И можно ли применять дюфастон без анализа на гормоны? И если при приеме овариума произойдет зачатие это опасно для малыша? Спасибо!

Добрый день. Препарат Овариум композитум это гомеопатическое средство с недоказанной эффективностью. К сожалению, я не имею опыта работы с этим препаратом и не могу вам ничего посоветовать.
Дюфастон можно применять по назначению врача без анализа крови на гормоны.

Добрый день! Нужен Ваш совет. Мне 24 полных года, замужем, половой жизнью живу, беременностей не было. Цикл у меня нерегулярный, в этом году был сбой с задержкой до двух месяцев, ранее ставили диагноз Эндометриоз, пила по назначению врача Жанин в течение полугода, во время приема цикл был в норме, после прекращения случился вышеупомянутый сбой. В связи с отсутствием месячных 22.04.14 пришла на прием к гинекологу, установили, что эндометрий в норме, УЗИ показало, что перед этим произошла овуляция, обнаружили желтое тело, для защиты возможной беременности назначили Дюфастон в течение десяти дней, затем велели сдать анализ на ХГЧ. 30.04.14 ХГЧ был 0,94, врач назначила мне на каждый 16 день цикла принимать Дюфастон в течение 10 дней и на 26 день цикла сдавать анализ на ХГЧ. 25.05.14 я снова сдала анализ на ХГЧ, он также был 0,94. 29.05.14 начались небольшие кровяные выделения, непохожие на месячные, больше просто на кровь. Обычно во время месячных у меня тянущее ощущение в низу живота, ощущение тяжести и отечности в ногах, в этот раз никаких "предвестников" месячных не было ни до начала выделений, ни после них. Я решила, что это из-за Дюфастона, хотя в прошлый раз всё было нормально. Т.к. выделения не были похожи на месячные, утром 02.06.14 я сдала анализ на ХГЧ, и он показывал 9,31. Ранее я в разное время сдавала этот анализ (в общей сложности 4 раза) и он всегда был 0,94-0,95. Сразу после получения анализа я обратилась к гинекологу, она провела УЗИ и сказала, что у меня киста в правом яичнике, прописала Норколут вместо Дюфастона, чтобы вывести ее со следующими месячными. На мои предположения о беременности она ответила, что эндометрий слишком тонкий, характерный для состояния месячных, а не беременности. Но при этом назначила повторный анализ на ХГЧ 09.06.14. Может ли уровень ХГЧ вырасти из-за кисты? И если нет, то может ли он все-таки являться признаком беременности, ведь эндометрий может быть слишком тонкий из-за эндометриоза? И правильно ли я сделаю, если не буду принимать Дюфастон до следующего анализа ХГЧ 09.06.14, ведь если это все-таки беременность, то эти "месячные" верный путь к выкидышу? Спасибо Вам большое за терпение, очень надеюсь на Ваш ответ!
В лаборатории норма для небеременных женщин 0,4-5,3 мМе/мл, 1-2 неделя: 25-300 мМе/мл

Добрый день. Несмотря на то, что уровень ХГЧ у вас повысился до 9,31 мМе/мл, это все равно еще не говорит о беременности. О беременности можно говорить тогда, когда уровень ХГЧ составляет 25 мМе/мл и выше.
Беременность в описанной ситуации исключать пока нельзя. Вы можете на время отложить прием Дюфастона. Получив результаты анализа обратитесь к врачу повторно.

Хочу спросить, была ли беременность ? Мне 34 года. Две предыдущие беременности закончились на 8 неделе замершая и вторая на 6 неделе выкидыш.Последние месячные были 21 апреля, 23 мая я сдала анализ на хгч , результат равнялся 54. На след день я прошла узи плодного яйца не было видно. Несколько раз делала тест, результат одинаковый 2 полоса бледная. 25 началось кровотечение. Что нужно дальше сделать и была ли беременность ?

Добрый день. Беременность определенно была, так как уровень ХГЧ был повышен. Вам необходимо сдать повторный анализ крови на ХГЧ и посетить гинеколога.

доброго времени суток!подскажите,пожалуйста)
М должны были начаться 4-ого мая, 7 дней задержки-тесты отрицательные, обратилась к своему Г, она посмотрела и сказала, что о Б говорить рано, назначила Дюфастон 10 дней по 2т., объяснив так-если М пойдут,то нет Б и соответственно наоборот.но уже на 12 день задержки тесты стали полосатиться (и Дюфастон я конечно же стала пить,т.к. всегда придерживаюсь совету врача),на 17 день задержки (21 мая) я сдала ХГЧ, показатель 2 723 !!!!Ура беременна!!!
Предполагаю, что зачатие произошло с 17 по 21 апреля (именно в эти дни были ПА с мужем)
Вот в чем заключаются вопросы:
1.Какой срок беременности (если я правильно предполагаю то 4,5-5 недель)?
2.Нормальный ли уровень ХГЧ для моего срока?и не влияет ли Дюфастон на анализы?
3.Боюсь не успею попасть к Г, т.к. начнутся выходные...Читала, что нельзя резко прерывать приём Дюфастона, возможен выкидыш!так ли это?просто сегодня последняя таблеточка...
Заранее огромное спасибо за консультацию!!!Мы Вам очень благодарны!!!

Добрый день. Чтобы подсчитать срок беременности и сопоставить его с результатом анализа крови на ХГЧ, мне нужно знать дату первого дня последней менструации. О том, продолжать ли прием Дюфастона, вам необходимо консультироваться только с вашим лечащим врачом.

Добрый день. Очень прошу ответить на мой вопрос. У меня был укол прегнила, на 12 день после укола хгч был 4,02, а на 13 день уже 4,55. Рост небольшой есть, признаки беременности тоже, но можно ли говорить о беременности? ( овуляция была 100 %, эндометрий 1,2, сг хорошая) Может ли у не беременной женщины хгч за сутки повыситься на 0,5 ед.?

Добрый день. К сожалению, в описанной ситуации говорить о беременности пока рано. Уровень ХГЧ может повыситься на 0,5 ед и у небеременной женщины.

Здравствуйте! Последняя менструация началась 21 марта.Цикл составляет 26 дней. На 5 день задержки обратилась к врачу с болью внизу живота. Тест в тот день был отрицательный. Отправили сдавать кровь на ХГЧ. На следующий день тест уже был положительный. Результат ХГЧ 39,1 (как мне сказали-сомнительный) Через два дня сдала кровь еще раз и результат оказался еще ниже - 26. Все симптомы беременности присутствуют. Задержка продолжается. Сделали УЗИ - беременности не увидели. Желтое тело в правом яичнике. Есть жидкость за маткой. Ничего конкретного мне не сказали. Склоняются к функциональному расстройству яичников. Говорят, что с такими результатами ХГЧ не может быть беременности. Назначили пить дюфастон. Скажите я могу быть беременной?

Добрый день. Вполне возможно, что беременность у вас была, но по каким-то причинам она прервалась. Если уровень ХГЧ снижается, это всегда признак того, что беременность более не развивается.

Добрый день! Первый день последней менструации 19.03.2014. Анализ на хгч 24.04.2014г -171. Узи 23.04.2014 ничего не видно. С 14.04.2014 ежедневно мажется розовым. Пью дюфастон по 2 т в день. Скажите беременность нормальная? И хгч разве не должен быть выше?

Добрый день. Это нормальный уровень ХГЧ для 5 недель беременности, однако для того чтобы уточнить, развивается ли беременность, вам может потребоваться повторный анализ крови на ХГЧ. В норме ХГЧ должен вырасти по сравнению с прошлым результатом.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я лишилась девственности с парнем 29.03. было очень больно,крови не было. Больше интима тоже не было. Месячные должны были начаться 7.04 но по сегодняшний день их нет. т.е задержка уже больше двух недель. делала тесты они все отрицательные. Сходила 19.04 сдала кровь на хгч, результат 4.53. я могу быть беременна?и в чем тогда причина задержки?очень волнуюсь и боюсь,так как беременность не планирую еще.Очень надеюсь вы мне ответите,спасибо!

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос