Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):

  • 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 6 недель:  1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

  • Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
  • У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
  • У вас пузырный занос

Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л  до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

Обсуждение статьи

Здравствуйте.у меня эко-криоперенос.06.08.подсадки 2-х 5 дневок.сегодня сдала хгч результат 5, по моему подсчету 9 дпп.это норма или все так беременности нет? Тесты чистые, поэтому и сделала хгч.

Добрый день. Повторите анализ крови на ХГЧ через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ не повысится, то беременности нет.

Здравствуйте помогите мне не могу понять в чем дело.18 июня были последние месячные, потом у меня мазала с наверно до 10 или до 15 июля.18 июля месячных не было, просто дело в том что я кормлю сына грудью были месячные ни в день в день.навсякие пожарные сделала тест показал 2 полоски.пошла к гинекологу сделали УЗИ там еще ничего не видно, но узистка сказала что есть какой то сгусток крови она по медицинский назвала сумбур или субур точно не помню.теперь на след день сдаю анализ хгч он показыапет отрицательный что беременности нет.делаю повторный тест опять 2 полоски.что это может быть уже не знаю что и думать.может невматочнач или замер шин ребенок в может быть и выкидыш.помогите!!!!

Добрый день. Так как уровень ХГЧ при беременности сначала повышается в крови, и только потом в моче, то тесты на беременность не могут давать положительные результаты при отрицательных результатах анализа крови на ХГЧ. Таким образом, либо тесты, либо анализы дают неверный результат.
Пока говорить о беременности (в том числе, внематочной или замершей) слишком рано. Повторите УЗИ через неделю - к этому времени ситуация должна проясниться.

Здравствуйте! Есть ли смысл делать через несколько дней повторный анализ на хгч, если при задержки 5 дней результат анализа хгч <2 мМЕ/мл? (есть вероятность что была поздняя овуляция). Также есть киста фолликулярная с прошлого цикла которая дренирует(сейчас размер 15 мм, а был 37мм в прошлом цикле). Или надежды нет на беременность в этом цикле? Заранее спасибо!

Добрый день. Смысл делать повторный анализ крови на ХГЧ есть в том случае, если после даты предполагаемого зачатия прошло менее 11 дней.

Добрый день! Загадочная ситуация: последний ПА 10.07, месячные начались в срок, 17.07, протекали нормально. На третий день после окончания месячных появилась боль и мажущие розоватые выделения. 24.07 два теста показали слабую вторую полоску, на следующий день то же самое. В тот же день и на следующий день кровь на ХГЧ менее 1.2, беременности нет (две разные лаборатории). Сегодня слабая полоска на тесте остается (тесты разных фирм). Возможно ли наличие беременности при таком раскладе и что может означать присутствие ХГЧ в моче и отсутствие в крови? За последние 2 недели увеличилась физ. нагрузка, похудела.

Добрый день. Повышение уровня ХГЧ в моче невозможно без повышения уровня ХГЧ в крови. Вероятно, тесты дают ложно-положительный результат, и беременности на самом деле нет.

Добрый день! У меня такая ситуация: задержка 9 дней, сдала Хгч-показал что беременности нет (показатель >5.). ХГЧ я сдала на 16 день после па. Делала узи, тоже сказали что беременности нет, эндометрий был 10 мм. Обнаружена фоликулярная киста 2 см на левом яичнике, болит грудь больше недели и температура к вечеру 37-37.3. Гинеколог выписала дюфастон. Сегодня выпила первую таблетку. Вопрос у меня такой, почему у меня температура и болит грудь если нет беременности? И когда придут месячные после дюфастона?? Очень жду вашего ответа. Очень волнует меня это все( заранее спасибо.

Добрый день. Беременность в описанной ситуации можно исключить. Повышение температуры тела и боли в груди могут быть обусловлены тем гормональным сбоем, который и вызвал задержку менструации. Месячных можно ожидать через 7-10 дней после начала приема Дюфастона.

Добрый день. Мне 33.Ситуация странная с первого дня последних месячных на 35 дн ХГЧ сотавил 53,2 мМЕ/Мл,потом были коричневые выделения в течении суток, доктор прописал утрожестан, папаверин, доценон, все прошло, на 45 дн на Узи не смогли увидеть плодное яйцо,но зато увидели кисту желтого тельца 3 шт.в правом яичнике 18,21,19 мм.За маткой много жидкости, загиб назад, толщина эндометрия 13 мм все остальное в норме. может быть вариант беременности? и стоит ли смотреть в динамике ХГЧ? на что обратить внимание? когда сделать повторное узи? спасибо!!!

Добрый день. Вам безусловно стоит сдать повторный анализ крови на ХГЧ, чтобы проследить за изменением этого показателя в динамике. Повторное УЗИ можно сделать через неделю после предыдущего.

сделала повторный тест на ХГЧ динамика есть: с 53.2 мМЕ/мл через10 дней уже 1008,0 мМЕ/мл.
можно быть уверенной, что беременность есть?

Добрый день. Да, беременность определенно есть и она развивается.

Спасибо!!! так и сделаю!

Доброе утро! У меня такая ситуация-В мае приняла постинор,после этого пришли месячные в срок-16 мая...В июне задержка 12 дней...Пошла к врачу,сдала кровь на ХГЧ и в этот же день пришли месячные..ХГЧ был 23...это было 28 июня..Врач сказала плод не прикрепился....17 июля по ДМС пошла к гинекологу на прием..Как таковых жалоб не было..небольшие выделения как коричневая мазня, ни болей ничего...На узи увидели внематочную..ХГЧ показал 37, отправили в стационар...В стационаре сделали повторно УЗИ, внематочную не увидели! тест отриц, но еле елеслабая вторая полоска есть...Отпустили домой,дома ребенок маленький! Сейчас небольшая мазня и мысли,что проглядели может внематочную! Что мне делать???? Я боюсь(((

Добрый день. Так как ХГЧ продолжает расти, пока нельзя полностью исключать возможность внематочной беременности. Вам следует снова посетить гинеколога и пройти повторные обследования (УЗИ и анализ крови на ХГЧ). До тех пор, пока уровень ХГЧ не начнет снижаться, либо пока не будет уточнен ваш диагноз, вам следует находиться под тщательным наблюдением врачей.

Здравствуйте!У меня такая ситуация - была задержка менструации (должны были начаться 1.07),но начало мазать сначало светло-розовым, затем коричневатым. Сделала два теста оба показали слабенькую вторую полоску, но 12.07 начались месячные.Сделала снова тест на беременность он снова показал уже более отчётливую вторую полоску. Ночью 15.07 очень сильно болел живот, а на утро обнаружила сгустки крови на прокладке(извените за подробности)и днем живот покалывал и тянуло вниз. Утром 15.07 сдала кровь на ХГЧ, результат - 29,7. 16.07 посетила гинеколога, которая сказала, что беременность возможно ложноположительная, т.к. низкий уровень хгч и нет признаков беременности, через неделю посоветовала снова сдать кровь на хгч. Возможно ли такое? И еще беспокоят темно-красные сгустки крови, довольно таки не маленькие, которые были у меня на утро? Возможно ли что это был самопроизвольный выкидыш?

Добрый день. Уровень ХГЧ 29,7 говорит о том, что беременность точно была (а возможно, все еще есть). Чтобы уточнить, развивается ли беременность, вам был назначен повторный анализ крови на ХГЧ. До тех пор, пока не станут известны результаты повторного анализа, сказать что-либо определенное нельзя.
Нельзя так же исключать возможность того, что у вас случился выкидыш.

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться в анализах. Мне 29 лет. День начала последних месячных 15 мая 2014 год. Неделю назад (5.07.2014) делала узи: 1 плодное яйцо 27 мм, что соответствует сроку 7-7,5 недель), ктр определяется фрагментарно 2,7 мм, желточный мешочек 4,8 мм, гипертонус задней стенки матки + ретрохориальная гематома, сердцебиения не было, гинеколог прописала ношпу, магне б6, фемибион. И сдавать хгч в динамике, рез-ты такие: 8.07 - 45000, 10.07 - 36000, 12.07 - 43000! То есть сначала упал, потом вырос (все три анализа в одной лаборатории). 13.07 была на узи, в другой клинике, результат: 1 плодное яйцо - 21 мм ( было 27!) эмбрион 5 мм, сердечко услышали (правда не написали сколько ударов)мешочек 5 мм, гематомы больше не увидели, гипертонии остался.. гинеколог прописала + ко всему гормон прогестерон в таблетках ( забыла как называется) сказала что желточный мешок маловат поэтому надо пить гормон (назначила просто так без анализов, так разве можно?)
Подскажите пожалуйста, как бы вы расшифровали анализы мои? Хгч падает, потом растет, плодное яйцо уменьшается, но зато слышно сердечко! И подскажите что делать дальше, пожалуйста. Очень хочу ребеночка. Чему верить хгч или узи? Очень тянет низ живота, как при месячных, выделений нет, болит грудь, тошноты нет.

Добрый день. Ситуация действительно неоднозначная. Вам необходимо дальнейшее наблюдение с измерением ХГЧ в динамике и УЗИ в динамике. К сожалению, никаких заключений по представленной ситуации пока сделать невозможно.

Подскажите пожалуйста,могу ли я быть беременной если: па был 8.06 потом 10.06 начались месячные, 19.06 сделала хгч результат-6.02,через неделю 26.06 сделала ещё раз с результатом-4.55 стоит делать ещё раз????

Добрый день. Беременность в описанной ситуации исключена. Сдавать анализ крови на ХГЧ еще раз нет смысла.

Добрый вечер! У меня такая ситуация! Четыре дня была задержка, сделала 2 теста, оба положительные. Через день сделала еще один-то же самое. Вечером этого дня начало мазать, я по "скорой" поехала в больницу. Врачи на Узи беременности не обнаружили, сказали, что возможно еще рано. Заключение сделали, что беременности не было вовсе, т.к. эндометрий 5 мм. Отправили домой. Я тут же сделала еще один тест-положительный. Ночью менструация была скудная, утром сделала тест-положительный. Менструация пошла обильно и больше, чем когда-то раньше. Я пошла к гинекологу, думала назначит ХГЧ, ХГЧ не назначили, а сказали, что это возможно гормональный сбой. Что делать дальше не знаю. Стоит ли сдавать ХГЧ после менструации? Бывает ли при гормональном сбое положительный тест?

Добрый день. Вам безусловно стоит сдать анализ крови на ХГЧ. При гормональном сбое тесты на беременность не бывают положительными, поэтому беременность вполне возможна.

Добрый вечер! Я новичок на этом сайте. У меня сложная и совсем непонятная ситуация. Дата первого дня последних месячных 31.05.2014 г. Закончились 05.06.2014 г. С мужем не предохраняемся,очень хотим малыша. 7,8,11,13,16,19,22,24,25 был ПА. Цикл у меня 28 дней,никаких сбоев никогда не было +- 1день. 27.06.2014 должны были начаться месячные, но их до сегодняшнего дня нет,точнее задержка 10 дней. Тест сделала на 2 день,был отрицательный. Все признаки беременности есть,кроме тошноты. Учащенное мочеиспускание на 4 день началось. 04.06,т.е.на 8 день задержки была на узи . Врач сказал беременность исключать нельзя,эндометрий утолщенный ,желтое тело активное,жидкость присутствует,плотного яйца не видно,возможно маленький срок,посоветовала сдать кровь на хгч. На следующий день я пошла в другой медцентр,там тоже сделала узи врач с уверенность сказал что беременность присутствует,Ж.Т 20мм,эндометрий утолщенный,сказала что овуляция была поздняя,нашла плотное яйцо 1,7-2мм. Везде конечно поставила ???? Прописала элевит пронаталь и дюфастон.Повела меня сдать кровь на следующий хгч и прогестерон. Я пояснила что время 16 часов вечера и я дважды пила с утра кофе(не натощак),сказали что это не важно! Сегодня пришел результат,прогестерон 10,90 нг/мл, хгч и>1,2 мМЕ/мл. Это не соответствует состоянию беременности. Как связать результаты 2 разных узи и результат анализов. Врач сказал чтобы я приходила будем вызывать менструацию ,а я все таки боюсь,может врач ошибается??? Возможно срок маленький для хгч ? Может результат анализа не верный? Все симптомы беременности у меня есть,а потом узи в двух разных центрах. А потом врач была очень уверенна в своем узи! Возможно ли такое???

Добрый день. Если на самом деле вы имели в виду, что уровень ХГЧ менее 1,2 мМЕ/мл, то беременность крайне маловероятна. Если бы у вас действительно имелось плодное яйцо, то уровень ХГЧ уже был бы намного выше.
Если у вас остаются сомнения, то вы можете повторить анализ крови на ХГЧ через несколько дней. В случае развивающейся беременности уровень ХГЧ должен составлять более 25 мМЕ/мл и должен расти.

Добрый день ! Дата первого дня последних месячных 24.05.14. С 21.06 делала тесты на беременность так как в период предположительной овуляции были незащищенные ПА. 21.06 - тест отрицательный. 22.06. - тест отрицательный. С 23.06. - 4 положительных теста . 24.06. сдала кровь на ХГЧ - результат 288 мЕд/мл. 26.06 посещение УЗИ - трансвагинально - размеры матки в пределах нормы, структура эндометрия соответствует 2 фазе МЦ, достоверно плодное яйцо не визуализируется, аваскулярное желтое тело в левом яичнике, паравариальные жидкостные образования, в Дугласовом пространстве свободной жидкости нет. Рекомендация - повторное ХГЧ, прогестерон. 26.06. В этот же день повторное ХГЧ - 518 мЕд/мл, прогестерон - 22,2 нмоль/л. 01.07 повторное УЗИ -трансвагинально - все размеры идентичны первому УЗИ, плодное яйцо не визуализируется. Скажите, может ли плодное яйцо не визуализироваться на таком сроке при моих результатах ХГЧ. И являются ли мои результаты ХГЧ соответствующими норме? И возможна ли при таких результатах ХГЧ - внематочная беременность.

Добрый день. Вполне возможно, что плодное яйцо еще слишком мало и поэтому не визуализируется на УЗИ. Вам нужно повторить УЗИ через 1 неделю. Уровень ХГЧ в норме для вашего срока беременности. По результатам анализа крови на ХГЧ невозможно определить внематочную беременность.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Сдавала кровь на ХГЧ 2 раза. 17.06 определило 468, 24.06 определило 581. Ставили кисту желтого тела в левом яичнике 80х55. Тесты положительные, но вторая полоска отличается от первой. Пропила Дюфастон. Наступили месячные через 6 дней. По какой причине поднимается ХГЧ? На УЗИ плод не видно. Возможно ли что это беременность?

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос