Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):

  • 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 6 недель:  1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

  • Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
  • У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
  • У вас пузырный занос

Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л  до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

Обсуждение статьи

Здравствуйте. У меня последняя менструация была 1 октября. Мой цикл 21 день. Тест положительный (и утром, и днем). ХГЧ сдала 29.10. Значение ХГЧ - 150. Сходила к гинекологу. Она меня посмотрела, но говорит матка маленькая и сейчас увеличена только до нормальных размеров. Все симптомы (тошнота, увеличение чувствительности груди, настроение, аппетит при мне). Можно ли говорить о том, что это 100% беременность? Когда еще раз сдать ХГЧ?

Добрый день. Уровень ХГЧ соответствует сроку беременности 4-5 недель. Чтобы убедиться в том, что беременность есть и она успешно развивается, вы можете повторить анализ крови на ХГЧ в ближайшие дни (уже через 2-3 дня после первого анализа).

Помогите пожалуйста! Дата начала последней М 25.09. Был НПА 8.10. На 5 день задержки ХГЧ 15,6. А на следующий день, то есть сегодня, тянет низ живота, кровянистые,но более жидкие выделения чем при М. Ранее задержек и сбоев в цикле не было, всегда как по часам. Подскажите есть ли смысл повторно сдавать ХГЧ? Может быть беременность? Стоит ли мне обследоваться что бы исключить патологии? Или может переживать не о чем?

Добрый день. Беременность пока исключать нельзя, потому вам необходимо сдать анализ крови на ХГЧ повторно. С результатами анализа обратитесь к гинекологу и в зависимости от ситуации врач порекомендует дальнейшие действия.

Здравствуйте ! Месячные были 12 августа ,13 и 14 сентября тесты покзали беременность. Кровотечения началось 15 сентября , закончилось 19 сентября, 21 и 27 сделала тесты покзали беременность. Сдала кровь 8 октября =13.500 , 10 октября =16.600 , 13 октября = 18.700 . Сделали узи 14 октября сказали беременность в матке 8 мм, ембриона не обнаружили. Следующие узи 24 октября показало 16мм беременность, ембриона опять не видно, анализ крови 24 октября =20.600. Врачи немогут определить срок беременности, говорят очень медленно растет хгч. У меня все симптомы тошнит, груть растет, постоянно усталость. Помогите понять почему так медленно растет хгч, какои у меня срок и где прячется мои ребенок. Спасибо !

Добрый день. К сожалению, пока нельзя исключать возможность замершей беременности (анэмбрионии). Тем не менее, этот диагноз будет считаться подтвержденным только в том случае, если при размере плодного яйца 20 мм и более эмбрион так и не будет обнаружен. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Замершая беременность: причины и симптомы.
Вам необходимо дальнейшее наблюдение врачей и повторные УЗИ.

Здравствуйте, такая ситуация, была задержка около 2х недель, обратилась к своему врачу, сделали узи, результат : беременности не обнаружено, и сдала тест крови на ХГЧ, Результат: беременность 1 неделя. Далее через 3 дня началось кровотечение (без особой боли, как при месячных, но очень обильное ), через неделю пришла снова к врачу (кровотечение продолжалось). Снова Узи ничего не показало, ни в матке , ни в трубах, Сдала ХГЧ: уровень вырос. Сказали срочно вызывать скорую, тк это внематочная беременность. Вызвала Скорую, снова сделали узи и там ничего не обнаружили, ни признаков выкидыша, ни внематочную. Что со мной?

Добрый день. К сожалению, пока нельзя исключать внематочную беременность. Для того чтобы уточнить диагноз, вам необходимо дальнейшее обследование: повторные анализы крови на ХГЧ и повторное УЗИ через 5-7 дней.

Добрый день. Сегодня 11 день после ЭКО, ( у меня аминорея2- с донорской яйцеклеткой делали) сделала сегодня анализ крови ХГЧ показал 1,50 ( позвонила медсестре, она сказала, что беременности нету если меньше < 1 , что бы понять надо еще раз через 2 дня сдать кровь. Но тут я прочла, что нет беременности от 0 аж до 5 ... Скорее всего у нас ничего не вышло ?

Добрый день. К сожалению, беременность вашей ситуации маловероятна. Если бы беременность наступила, то на 11 день уровень ХГЧ уже должен был быть выше 5.

Здравствуйте, такая проблема.
Подскажите,может,кто что знает))))
С 17 лет у меня СПКЯ. Овуляция бывает и на 50 дц. В один такой цикл я забеременела,но случился выкидыш. Так что для меня задержки до двух месяцев всегда были обычным явлением.
Сейчас задержка 1,5 мес. Овуляция была 2 недели назад где-то. Сдала ХГЧ 70. что соответствует двум неделям. Но сразу же сделала узи. Ничего кроме фолликул кисты не увидели. Правда сказали,что пухлый эндометрий. Тесты отрицательный. Завтра пойду пересдавать ХГЧ. посмтрю-растет ли. Насколько можно верить ХГЧ? Если тесты и узи не подтверждают беременность??(((

Добрый день. Беременность вполне возможна, однако, судя по уровню ХГЧ, ее срок еще слишком мал, чтобы плодное яйцо было видно на УЗИ. Повторный анализ крови на ХГЧ позволит понять, есть ли беременность, и развивается ли она.

Здравствуйте! Мне 34 года первая беременность ,12 августа были месячные ,13 и 14 сентября сделал а 2 теста, оба положителные! Кровотечение началось 15 сентября с сутками и болью ,19 сентября все прошло.Обратилась к врачу , она сказала все нормально .Сделала 21 и 27 тесты , сново положительные.Пошла на узи 8 октября , сказали выкидыш, взяли кровь на ХГЧ ответ 13500. Сдала кровь 10 октября ответ 16600,сделали узи ничево не увидели , может быть ранняя беременность,положили в госпиталь с внематочнои беременностью. На следующий день выписали, сказали ранняя беременность гормоны растут медленно будет выкидыш,надо сделать анализ крови. Сегодня 13 октября сдала кровь ответ 18700, назначили завтра на узи .Что со мной происходит .?

Добрый день. Так как уровень ХГЧ продолжает расти, можно сделать вывод, что беременность все еще развивается. Вам необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Здравствуйте,была задерка 5 дней, делала тесты на всех присутствует 2ая слабая полоска,сдала ХГЧ он показал 22,7 норма 0-2,6 последние месячные закончились 14.09 цикл 25-26 дней.21.09 был па с окончанием внутрь,предположительно за день до овуляции...вчера случился па и на утро пошли месячные или кровяные выделения,что делать?может быть беременность или просто был сбой какой то по этой причине и была задерка?

Добрый день. Уровень ХГЧ выше 5, но ниже 25 является промежуточным. То есть, беременность исключать нельзя. Вам необходимо повторить анализ крови на ХГЧ, чтобы проследить за динамикой. Если ХГЧ вырастет, значит, беременность есть. Наличие кровянистых выделений не исключает возможность беременности.

Добрый день! Чуть больше месяца назад был медикаментозный аборт,два дня назад ходила на контрольное УЗИ, сказали в левом яичнике желтое тело 19мм.После прерывания месячных не было, грудь набухла и побаливает.Тесты отрицательные, анализ крови на ХГЧ 0, 99, беременность это? Спасибо.

Добрый день. Судя по результатам анализа на ХГЧ, беременность можно исключить.

У меня результат хгч 78794 ) я действительно беременна?????

Добрый день. Этот уровень ХГЧ соответствует сроку беременности не менее 7-8 недель.

Добрый день. Помогите разобраться, после родов прошло год и 7 месяцев. Первое время менструация восстановились, через год пошёл сбой. Последние месячные 02.07.14г., в этом же месяце 25 числа начало мазать коричневые выделение в течении 5 дней. В августе менструации не было, был ПА 17 числа. В сентябре так же менструации нет. Пошла к гинекологу 08.09.14г., прописали циклодинон, так же сдала кровь на гормоны, там всё в норме, и сделала УЗИ. По УЗИ сказали, что менструация должна скоро начаться. ПА был 13,14.09. Перед приёмом 25.09. сделала два теста все положительные. Сказала врачу, отправили сдать кровь на ХГЧ - 418. Так же сделала повторное УЗИ. Там сказали: Эндометрий толщиной 13 мм., в полости матки жидкостное образование 2 мм. В позадиматочном пространстве так же жидкостное образование толщиной до 10 мм. Беременность малого срока под вопросом. Врач сказала через неделю повторить УЗИ. Разве это не вредно для плодного яйца? Может ли это быть внематочная беременность? Так как этот ребёнок желанный, мы очень волнуемся. Будем ждать вашего ответа, заранее спасибо.

Добрый день. Уровень ХГЧ у вас повышен, что указывает на наличие беременности. Результаты УЗИ также можно считать обнадеживающими. Вполне вероятно, что плодное яйцо расположено в полости матки (то есть, внематочной беременности нет), однако более уверенно об этом можно будет сказать через неделю на повторном УЗИ. УЗИ не опасно для будущего ребенка.

Хорошего дня. Сдала кровь на ХГЧ-7,8. выше нормы. Была на УЗИ маточная или внематочная беременность не подтвердилась, через две недели после УЗИ делала тест на беременност- беременности нет.Месячные должны были начаться 06.09. но была задержка начались 12.09. С чем может быть повязаний высокий показатель ХГЧ? Сдать ли повторно анализ?

Добрый день. Уровень ХГЧ выше 5, но ниже 25 является промежуточным. То есть, он может указывать на беременность, но может встречаться и у небеременных женщин. Вам действительно стоит повторить анализ крови на ХГЧ.

Добрый день, у меня такая ситуация, была задержка примерно 7 дней, сделала тест, две полоски, радостная побежала к гинекологу, сделали узи, плодное яйцо не нашли, сказали через неделю прийти, но на след день у меня замазало коричневыми пятнами, еще через день пошли сгустки, я побежала к врачу, сдали анализ 05.09 хгч 131, меня в больницу, делают повторное узи все чисто, 12.09 анализ хгч 157, сегодня пойду опять сдавать хгч, подскажите что это, врач предполагает чистый выкидыш, но почему после выкидыша через неделю уровень приподнялся, очень переживаю что это внематочная, спасибо.

Добрый день. Если ХГЧ продолжает расти, значит, выкидыш не произошел и беременность все еще развивается. Вам требуется дальнейшая диагностика для исключения внематочной беременности. Продолжайте сотрудничать с вашим врачом.

Добрый вечер! Помогите расшифровать анализ, 9 дней задержки, тесты положительные. Сдала ХГЧ - 2720! Периодами тянет низ живота! анализ соответствует ли норме? заранее спасибо за ответ!

Добрый день. Уровень ХГЧ соответствует сроку беременности 4-5 недель, что нормально для 9 дня задержки. Тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности это нормально.

Добрый день! помогите разобрать результаты, делала их на сроке 12+4
Протеин-А плазмы, ассоциированный с беременностью (ПАПП-А)(ЭХЛ), мМЕ/л 5505, МоМ-2,0664
Свободный бета-ХГЧ, мМЕ/мл 53,68, МоМ-1,5559
Спасибо

Добрый день. О том, как расшифровать результаты скрининга, читайте в статье Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет риска. Если у вас останутся вопросы, задайте их в комментариях под нужной статьей.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос