Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности?

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.

О чем говорит уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).

Как измеряется ХГЧ?

Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.

Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).

Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.

Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.

Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?

В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).

Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?

Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):

  • 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 5 недель: 18 - 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 6 недель:  1,080 - 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 7-8 недель: 7, 650 - 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 9 -12 недель: 25,700 - 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 13 – 16 недель: 13,300 - 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 17 -24 недели: 4,060 - 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
  • 25 – 40 недель: 3,640 - 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)

Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).

Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?

Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:

  • Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
  • У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
  • У вас пузырный занос

Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.

Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?

Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:

Как должен расти ХГЧ в норме?

Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка

Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?

На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?

Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)

У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

Анализ крови на прогестерон при определении беременности

В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л  до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?

В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

Обсуждение статьи

Добрый вечер,24.03.2017 был сдан анализ хгч, результат 577, а 26.03.2017 пошла менструация, может ли быть ошибка?

Добрый день. Никогда нельзя исключать возможность ошибочного анализа. Тем не менее, если анализ действительно проведен верно, то, возможно, произошло спонтанное прерывание беременности. Такое иногда случается на ранних сроках беременности, и это чаще всего связано с фатальными ошибками на начальных стадиях развития эмбриона. Обратитесь к гинекологу с результатами анализа, чтобы уточнить вашу ситуацию.

Здравствуйте, хочу посоветоваться (несмотря на то, что пост старый).
У меня диагноз - СПКЯ, делала стимуляцию, наступила беременность. Так как цикл нерегулярный, трудно сказать, когда именно была овуляция (в промежутке с 10 по 14 февраля, тогда же и зачатие произошло). Хгч 28.02 был 196, 03.03 - 584. Последняя менструация была 26.01. Чувствую себя хорошо, но очень много ем и сплю. Делала узи 28.02, но оно ничего не показало, и врач сказала прийти ровно через неделю, то есть 07.03. Врач по телефону, услышав результат 196, сказала, что скорее всего беременность неудачная, но попробовать стоит, и проиписала утрожестан, элевит и магне 6. Есть шанс, что беременность нормальная?

Добрый день. Шанс, безусловно, есть, так как ХГЧ продолжает расти. Тем не менее, если на следующем УЗИ не будет обнаружено признаков беременности, вам следует повторно сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы уточнить, развивается ли беременность.

Добрый день! Я очень долго не могла забеременеть, начала лечиться пью дюфастон, муж сдал спермаграмму, после результата ему назначали андрадоз вот он пьет его уже 3 месяц. 22 февраля у меня пошли месячные но не по грфику при этом я еще пила дюфастон и мне нужно было его допить 5 дней, но месячные пошли. позвонила врачу она сказала проверь тест, я проверила 2 теста оба показали что беремености нет, тогда врач сказала перестань пить дюфастон пусть месячные проходят шли они около 7 денй. где-то 2 февраля мы с мужем переспали, а 4 февраля у меня начало мазать. я проверила 4 теста и все 4 показали что я беременная . Позвонила врачу она сказала приехать 6 февраля она мне сделала узи сказала что, что-то есть но точно еще не видно, видно маленький срок, но матка увеличена, желтое тело есть. отправила на кров ХГЧ, там точно узнаем беременность. Я сдала кровь, кровь показала 1065.0 мед. врач сказала беременность есть приезжай 10 февраля может уже прикрепиться в матке. я приехала мы сделали узи, но она опять не увидела беременность в матке, говорит что она точно есть но еще не дошла до матки, или это будет невматочная отправила меня опять на кровь, я сдала. кровь показала118 мед. врач сказала скорей всего тебе первый раз сделали ошибочный скорей всего анализ так как в ранний срок он не мог показать 1065 мед. так как это было бы уже 4-5 недель. она отправила меня домой сказала приехать 21 февраля, но если начнуться резкие боли вызывать врача. но у меня сейчас ничего не болит, я пью 3 раза дюфасто. скажите может ли это быть невматочнеая или мне всеже надеяться на хорошую беременность? Спасибо!

Добрый день. К сожалению, пока данных очень мало, чтобы говорить о том, будет ли беременность успешно развиваться. Только время покажет, все ли идет хорошо. Соблюдайте рекомендации своего врача.

Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. 16.01 был выкидыш в раннем сроке, после чего последовала вакуумная чистка. 26.01 было контрольное УЗИ, которое показало, что остатков ПЯ нет и все в пределах нормы. Но начиная со дня чистки и вот уже три недели меня беспокоят необильные кровянистые выделения. Сегодня, 06.02, была на УЗИ, врач сказала, что все в пределах нормы и состояние матки как перед менструацией. Данные УЗИ: длина 46, толщина 42, ширина 53, обычная, антифлексио, однородная, контуры ровные, эхоструктура однородная, м-эхо 10,1, контуры эндометрия четкие, ровные, структура неоднородная, шейка матки длина 28, ширина 22,3, толщина 21, яичники правый 26*21*21,8 объём 6,4, левый 29*24*17 объём 6,2, контуры чёткие и ровные, в обоих яичниках есть антральные зреющие фолликулы, нет доминантных и нет желтого тела. Свободная жидкость за маткой не лоцируется. Диагноз: НМЦ по типу менометроррагии. Врач практически полностью исключает беременность как маточную, так и внематочную после УЗИ и осмотра. Но, после визита к врачу, я ещё сдала хгч. Результат поверг меня в шок-116,5, по данным лаборатории это 4 акушерских недели. Интересует Ваше мнение: можно ли исключить беременность на основании УЗИ и при таком хгч? Прошло 3 недели после вакуумной чистки-может ли хгч так долго "уходить", быть остаточным или это что-то не то с организмом? Может, это все-таки остатки или ВБ? Может, нужны ещё какие-то исследования?

Добрый день. После прерывания беременности ХГЧ может оставаться повышенным еще в течение 4-6 недель. Если бы беременность продолжала развиваться, то уровень ХГЧ был бы намного выше. На основании результатов УЗИ и результатов анализа на ХГЧ можно с большой долей уверенности сказать, что беременности нет.

Добрый день! Я пересдала хгч через день, т.к. беспокоят непрекращающиеся выделения то красного, то темно-коричневого цвета. ХГЧ 06.02 был 116,5, а 08.02 стал 125,4. Сдавала в той же лаборатории. Подскажите, что это может быть? Некачественная чистка после выкидыша? Или внематочная? Мне ждать очередную менструацию или без промедления идти к врачу? Спасибо!!!

Добрый день. При развивающейся беременности (маточной и внематочной) уровень ХГЧ растет намного быстрее, удваиваясь каждые 2-4 дня. В связи с этим довольно маловероятно, что беременность есть и она развивается. Однако, чтобы исключить некоторые осложнения, обратитесь к своему лечащему врачу.

У меня пошли месячные на 2 дня раньше, но не обильно, УЗИ ни чего не выявило, ХГЧ показывает 8,4 . Есть беременность или нет?

Добрый день. Такой уровень ХГЧ может наблюдаться как у небеременных женщин, так и при беременности на очень ранних сроках. Для уточнения вашего состояния рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ повторно и пронаблюдать за тем, есть ли рост этого показателя.

Здравствуйте!Принимаю Дюфастон для планирования беременности с 14дня цикла 14 дней.В последний день приема таблетки сделала тест показал слабоположительный и через 3 дня четкие две полоски .На узи сказали что нечего не видно.сдала ХГЧ результат 2.13 что это может быть.отменять ли мне дюфастон и не может ли быть внематочной беременности?

Добрый день. Уровень ХГЧ 2,13 мЕД/мл говорит о том, что беременности нет. Назначением и отменой Дюфастона занимается только лечащий врач.

Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста, я совсем запуталась: у меня второй протокол ЭКО, на 8 ДПП анализ крови на ХГЧ был 0,8 МЕ/л. На 14 ДПП он составил 0,7 нг/мл.
1) Скажите, пожалуйста, что это за единица - нг/мл??
2) Сколько это единиц обычного ХГЧ и можно ли надеяться на беременность?
3) Спасибо!

Добрый день. нг/мл это альтернативная единица измерения уровня ХГЧ. То, сколько это будет в мЕД /мл, зависит от лаборатории. Именно лаборатория должна была предоставить вам нормы для ХГЧ в нг/мл.

Здравствуйте! Очень хотелось бы с вами проконсультироваться. На данный момент (21.11.2014)у меня задержка уже 13 дней. 18.11.2014 утром я сделала тест на беременность, который сразу же показал 2 ярко выраженные полоски. После этого я пошла к терапевту в связи с тем, что у меня держалась температура несколько дней и была небольшая боль в горле. Она, чтобы знать, какие назначать лекарства, решила сделать мне узи и сказала, что беременности нет. Когда я вернулась домой, то в течение дня сделала ещё два теста и ещё один на следующий день. Все 2 теста тоже сразу же выдали 2 яркие полоски. 19.11.2014 я пошла к гинекологу. Она посмотрела и сказала, что матка немного увеличена, но у меня она и была увеличена в связи с небольшой миомой. Сдала тест на ХГЧ, сегодня позвонила узнала результат. ХГЧ составляет 2736. Менструация так и не началась. Грудь побаливает. По обследованию УЗИ и врача-гинеколога сказали, что внематочной беременности тоже не наблюдают. Можно ли в моём случае считать, что это беременность?

Добрый день. Уровень ХГЧ у вас соответствует сроку беременности 5-6 недель, что нормально, учитывая срок задержки. Вам необходимо повторить УЗИ через неделю, чтобы убедиться в том, что плодное яйцо находится в матке, и что беременность успешно развивается.

Добрый день!Подскажите, у меня задержка уже 6 дней,тесты отрицательные,беременности не было раньше.Посоветовали сдать ХГЧ,сдала я и тут началось:забрала результаты уровень ХГЧ был больше 500,решила сдать через 72 часа,уровень ниже 15,на Узи ничего не видно,но была О,прогестерон 2.51.Может Вы подскажите что со мной?Спасибо.

Добрый день. Чтобы уточнить, развивается ли беременность, вам необходимо сдать еще один анализ крови на ХГЧ и проследить за динамикой этого показателя. В норме уровень ХГЧ должен расти. Если ХГЧ падает - то это неблагоприятный знак, который может указывать на прерывание беременности.

Здравствуйте! 10 октября была овуляция и па. Через неделю появились признаки беременности (грудь налилась, аппетит). Тест показал вторую слабую полоску. За день до задержки 25 октября ХГЧ показал 23. Промежуточный результат. Пересдала анализ 28 октября через три дня анализ ХГЧ - 3,9. Начались месячные. Необильные, но болевые. Можно уже точно делать вывод, что беременность сорвалась? Не нужно пересдавать еще ХГЧ? Да, когда ХГЧ показал 4,9, на прогестерон показал 1,1. Как я поняла, что это мало для развития беременности. И беременность могла поэтому и прерваться. Прогестерон ранее не сдавала. Спасибо.

Добрый день. В описанной ситуации действительно не имеет смысла пересдавать анализ крови на ХГЧ. Очевидно, что в этом цикле беременность не наступила.

Здравствуйте. У меня последняя менструация была 1 октября. Мой цикл 21 день. Тест положительный (и утром, и днем). ХГЧ сдала 29.10. Значение ХГЧ - 150. Сходила к гинекологу. Она меня посмотрела, но говорит матка маленькая и сейчас увеличена только до нормальных размеров. Все симптомы (тошнота, увеличение чувствительности груди, настроение, аппетит при мне). Можно ли говорить о том, что это 100% беременность? Когда еще раз сдать ХГЧ?

Добрый день. Уровень ХГЧ соответствует сроку беременности 4-5 недель. Чтобы убедиться в том, что беременность есть и она успешно развивается, вы можете повторить анализ крови на ХГЧ в ближайшие дни (уже через 2-3 дня после первого анализа).

Помогите пожалуйста! Дата начала последней М 25.09. Был НПА 8.10. На 5 день задержки ХГЧ 15,6. А на следующий день, то есть сегодня, тянет низ живота, кровянистые,но более жидкие выделения чем при М. Ранее задержек и сбоев в цикле не было, всегда как по часам. Подскажите есть ли смысл повторно сдавать ХГЧ? Может быть беременность? Стоит ли мне обследоваться что бы исключить патологии? Или может переживать не о чем?

Добрый день. Беременность пока исключать нельзя, потому вам необходимо сдать анализ крови на ХГЧ повторно. С результатами анализа обратитесь к гинекологу и в зависимости от ситуации врач порекомендует дальнейшие действия.

Здравствуйте ! Месячные были 12 августа ,13 и 14 сентября тесты покзали беременность. Кровотечения началось 15 сентября , закончилось 19 сентября, 21 и 27 сделала тесты покзали беременность. Сдала кровь 8 октября =13.500 , 10 октября =16.600 , 13 октября = 18.700 . Сделали узи 14 октября сказали беременность в матке 8 мм, ембриона не обнаружили. Следующие узи 24 октября показало 16мм беременность, ембриона опять не видно, анализ крови 24 октября =20.600. Врачи немогут определить срок беременности, говорят очень медленно растет хгч. У меня все симптомы тошнит, груть растет, постоянно усталость. Помогите понять почему так медленно растет хгч, какои у меня срок и где прячется мои ребенок. Спасибо !

Добрый день. К сожалению, пока нельзя исключать возможность замершей беременности (анэмбрионии). Тем не менее, этот диагноз будет считаться подтвержденным только в том случае, если при размере плодного яйца 20 мм и более эмбрион так и не будет обнаружен. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Замершая беременность: причины и симптомы.
Вам необходимо дальнейшее наблюдение врачей и повторные УЗИ.

Здравствуйте, такая ситуация, была задержка около 2х недель, обратилась к своему врачу, сделали узи, результат : беременности не обнаружено, и сдала тест крови на ХГЧ, Результат: беременность 1 неделя. Далее через 3 дня началось кровотечение (без особой боли, как при месячных, но очень обильное ), через неделю пришла снова к врачу (кровотечение продолжалось). Снова Узи ничего не показало, ни в матке , ни в трубах, Сдала ХГЧ: уровень вырос. Сказали срочно вызывать скорую, тк это внематочная беременность. Вызвала Скорую, снова сделали узи и там ничего не обнаружили, ни признаков выкидыша, ни внематочную. Что со мной?

Добрый день. К сожалению, пока нельзя исключать внематочную беременность. Для того чтобы уточнить диагноз, вам необходимо дальнейшее обследование: повторные анализы крови на ХГЧ и повторное УЗИ через 5-7 дней.

Страницы

Зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий или задать вопрос